Витамин д переизбыток в организме. Передозировка витамином D
Витамин Д необходим для нормального роста и развития человека. При недостатке этого вещества развивается страшное заболевание - рахит. Но передозировка витамина Д не менее опасна. Она сопровождается выраженной интоксикацией и отложением солей кальция во внутренних органах. Чтобы избежать осложнений, принимать витаминные средства необходимо строго в назначенной дозировке и после предварительной консультации специалиста.
Кто в группе риска?
Риск получения витамина Д больше нормы повышен у детей, особенно у грудничков. Родители, зная, насколько важен для здоровья ребенка этот витамин, начинают давать его без консультации врача, не учитывая тот факт, что он способен синтезироваться в организме под действием ультрафиолета. Предшественник витамина Д (7 – дегидрохолестерол) при нахождении ребенка на открытом солнце переходит в витамин Д3. Далее идет сложная цепочка превращений, которая заканчивается в толстом кишечнике, где ионы кальция связываются и уже в почечных канальцах происходит их дальнейшая реабсорбция.
В летний период витамин Д может быть назначен малышу до года по показаниям (высокий риск развития рахита, недоношенность). Остальные дети обычно не нуждаются в дополнительном приеме витамина, если они постоянно бывают на свежем воздухе и хотя бы 10 минут гуляют на солнце с открытыми участками тела. Этого времени достаточно для качественного синтеза витамина Д через кожу.
При правильном применении витамин Д полезен и нисколько не опасен. В передозировке виноват сам человек, когда превышает рекомендованную врачом дозу или вовсе начинает лечение без консультации специалиста. Главная функция витамина Д - участие в процессе всасывания фосфора и кальция в двенадцатиперстной кишке и других отделах тонкого кишечника. Холекальциферол и эргокальциферол также влияют на репродукцию человека, обменные реакции и выработку многих гормонов. Употребление витамина Д по показаниям не несет опасности для здоровья. Но даже незначительное превышение дозы требует консультации врача и оказания медицинской помощи.
Чем опасен гипервитаминоз Д?
Переизбыток витамина Д может иметь опасные последствия. У взрослых признаки гипервитаминоза встречаются крайне редко, а вот у детей - чаще, чем принято считать. Избыток витамина Д может приводить к развитию токсической формы гепатита, острой печеночной недостаточности. Хроническая передозировка у детей заканчивается развитием пиелонефрита, мочекаменной болезни, может приводить к почечной недостаточности и даже к летальному исходу.
Высокие концентрации витамина Д приводят к перекисному окислению жиров, что в свою очередь сопровождается активным образованием свободных радикалов, которые травмируют клетки ЦНС и всех внутренних органов. На фоне гиперкальциемии повреждается вилочковая железа, нарушаются функции лимфоидных образований, что резко снижает иммунитет и приводит к присоединению опасных инфекций.
Симптомы гипервитаминоза Д
Гипервитаминоз Д проявляется не сразу (исключение - одномоментное употребление больших доз витамина). Некоторое время в таком состоянии не будет явных нарушений.
Чаще всего дозу превышают незначительно, но рано или поздно симптомы гипервитаминоза проявятся следующим образом:
- снижение аппетита;
- нарушения сна;
- запоры и поносы;
- снижение веса;
- повышенная жажда;
- увеличение суточного объема мочи;
- сухость кожи и языка;
- снижение тургора кожных покровов;
- учащение сердцебиения;
- склонность к судорогам.
Гипервитаминоз резко повышает риск развития пневмонии, тяжелых инфекционных заболеваний. Для ребенка такое состояние может закончиться кальцинозом коронарных сосудов и быстрой гибелью. При обнаружении признаков гипервитаминоза требуется неотложная медицинская помощь. Необходимо прекратить прием витаминного средства, обеспечить больному физический и психоэмоциональный покой, вызвать специалистов на дом.
Хронический гипервитаминоз протекает с менее выраженными симптомами. Интоксикация умеренная, больные жалуются на бессонницу, физическую слабость, боли в суставах и ухудшение общего самочувствия. У ребенка на фоне незначительной, но продолжительной передозировки витамином Д рано закрывается большой родничок, наблюдается преждевременое заращение швов черепа. Также может прогрессировать хронический пиелонефрит.
Подтверждение диагноза
При подозрении на гипервитаминоз Д никаких кардинальных действий делать не стоит. Как можно скорее обращайтесь к врачу, чтобы он оказал первую медицинскую помощь. Для подтверждения диагноза проводится лабораторная диагностика. Она предполагает определения в моче и крови содержание кальция и фосфата, оценку обменных процессов в костной ткани и определение риска развития остеопороза и других осложнений.
При гипервитаминозе специалисты выявляют гиперкальциемию, гипокалиемию, гипомагниемию, повышение уровня кальцитонина на фоне сокращения выработки паратиреоидного гормона, а также диагностируют положительную пробу Сулковича, которая показывает степень нарушения метаболизма кальция в моче. Рентгенодиагностика позволяет обнаружить повышение кальция в трубчатых костях. Кальциевые отложения также обнаруживаются в сердце, мышцах, почках, печени и других внутренних органах.
Сложность диагностики, особенно в детском возрасте, состоит в том, что симптомы передозировки не отличаются специфичностью и их можно спутать с признаками других заболеваний. Поэтому нельзя терять время и пытаться разобраться с состоянием ребенка самостоятельно. Помощь врача при гипервитаминозе крайне необходима. Только специалист может назначить лабораторную диагностику и определить уровень витамина Д в крови, а также обследовать другие органы и системы, чтобы оценить степень их токсического повреждения и разработать индивидуальную схему лечения. В тяжелых случаях показана госпитализация ребенка в детское отделение или в реанимацию, в зависимости от состояния организма малыша.
Анализ крови
Главным подтверждением гипервитаминоза Д является анализ крови из вены. Диагностика не требует никакой сложной подготовки. Исследование проводят натощак, последний прием пищи - не позднее 2-3 часов до процедуры. За 30 минут до исследования воздержитесь от чрезмерных физических нагрузок и курения. За день до диагностики исключите прием любых витаминных средств и алкоголя.
Нормальное значение витамина Д в крови для детей и взрослых 30-70 нг/мл. Если цифра превышает 150 нг/мл, говорят о токсическом влиянии и развитии гипервитаминоза. У новорожденного ребенка повышение уровня витамина Д может наблюдаться при приеме высоких доз препарата женщиной еще во время беременности.
Потребность в витамине Д уменьшается в летний период. При высокой активности солнца и нахождении на воздухе 20-30 минут в день дополнительный прием витамина отменяют. Но перед этим лучше посоветоваться с лечащим врачом или детским педиатром, если вы проводите профилактику рахита у ребенка. Доктор должен учитывать не только время года, но и рацион питания. Если в нем много продуктов с высоким содержанием витамина D и кальция, то прием витаминных комплексов может способствовать передозировке.
В каких продуктах много витамина Д?
Больше всего витамина Д содержится в следующих продуктах:
- печень рыбы;
- рыбий жир;
- сливочное масло;
- молоко;
- куриные яйца;
- морская рыба, особенно треска, лосось и карп;
- черная икра.
Также стоит учитывать то, что витамин Д лучше усваивается вместе с продуктами, которые дополнительно содержат кальций.
Лечение
Лечение гипервитаминоза Д назначает только квалифицированный специалист. При этом он учитывает результаты лабораторных и диагностических исследований. Врач отменяет витаминные препараты, корректируют рацион питания и сокращает время пребывания больного на солнце с открытыми участками тела.
Дополнительно обязательно проводятся дезинтоксикационные мероприятия. Кровь очищают от образованных токсинов, проводят инфузионные вливания глюкозы, солевых растворов, бикарбоната натрия. Дополнительно назначают витамины Е, С, А и группы В, глюкозо- инсулиновую терапию, глюкокортикостероидные средства. Антагонистами витамина Д являются ретинол, токоферол и преднизолон. Их назначают в обязательном порядке при признаках передозировки.
Диета включает употребление продуктов, которые богаты калием, но при этом ограничивают кальций. При своевременной медицинской помощи прогноз при гипервитаминозе благоприятный.
Если вы проводите профилактику рахита в детском возрасте или используете витамин Д в лечебных целях, обязательно контролируйте уровень кальция и фосфора в крови, уровень кальция в моче несколько раз в месяц. При патологических изменениях, полученных в результатах анализов, необходимо корректировать дозировку средства или полностью его отменять.
Гипервитаминоз Д у детей – это состояние, связанное с избыточным потреблением витамина D3. Также оно может возникать вследствие индивидуального неприятия вещества организмом. Риск заболеваемости повышен у недоношенных малышей и детей с поражениями головного мозга.
Гипервитаминоз у детей развивается по нескольким причинам:
- употребление пищи с малым содержанием белка;
- приём витаминизированных препаратов наряду с прохождением сеансов ультрафиолетового облучения при вторичной терапии рахита (без определения степени патологии);
- передозировка витаминов C, B, E, A;
- кислородное голодание, перенесённое во время родов;
- избыточное потребление витамина Д беременными женщинами.
D-витаминная интоксикация может развиться вследствие одновременного приёма витамина Д3 и рыбьего жира (продукт богат веществом от природы). В совокупности они перенасыщают организм разнообразными элементами, чем приносят ему вред. Витамин Д – жирорастворимое вещество, не способное распадаться в воде. Его избыток не уходит с мочой, а накапливается в органах и системах.
Гипервитаминоз D: формы и признаки
По скорости развития интоксикационного процесса гипервитаминоз у детей подразделяется на две формы:
- острую, возникающую от высоких доз вещества, которое принималось в лечебно-профилактических целях на протяжении 2 – 10 недель;
- хроническую, механизм развития которой связан с длительным применением витаминизированных препаратов (от 6 до 8 мес.).
Острая интоксикация витамином d чаще встречается у грудничков 1-го полугодия жизни. Распознать ее маме помогут следующие признаки: вялое состояние малыша, безразличие к родственникам и игрушкам, ухудшение аппетита, жажда, запоры, многократные случаи рвоты. Нервная система реагирует на переизбыток вещества судорогами.
При хронической форме заболевания клиническая картина менее выражена, но собственные симптомы у нее есть:
- тошнота и рвота;
- бессонница;
- боли в костях и пояснице;
- учащенное мочеиспускание;
- похудение вплоть до дистрофии;
- повышение в моче концентрации кальция;
- дряблость и сухость кожи, изменение цвета на серо-желтый оттенок;
- раннее стягивание большого родничка и швов, соединяющих плоские кости черепа.
По рентгенологическим снимкам просматриваются отложения кальция на участках роста и повышенная плотность костей. Аномалии сердечно-сосудистой системы выражаются приглушенностью тонов и систолическим шумом. ЭКГ показывает серьезные патологические изменения.
Как диагностируют гипервитаминоз
На первой консультации эндокринолог собирает анамнез заболевания. Родители должны рассказать, принимал ли малыш препараты с витамином Д, и подробно описать его состояние. В ходе осмотра специалист отмечает снижение рефлексов и мышечного тонуса, учащение сердцебиения, сухость и бледность кожи, повышение артериального давления.
Лабораторная диагностика заболевания предполагает исследование крови на предмет содержания кальция, фосфора, магния. Анализ мочи проводят с целью выявления повышенного уровня кальция и белка. Примеси крови в моче говорят о патологии почек.
Для определения количества кальция, покидающего организм с мочой, проводят пробу Сулковича. В лабораторных условиях мочу соединяют с реагентом и наблюдают за поведением веществ. Для выявления признаков усиленного отложения кальциевых соединений в костях детей направляют на рентгенографию костей.
Гормональные анализы проводят на оценку уровня паратиреоидного гормона. В здоровом организме он повышает количество Ca в крови, но при излишке витамина Д продуцирование гормона подавляется. В процессе исследования смотрят и на уровень кальцитонина – при D-интоксикации он понижает объём кальция в крови.
Как вывести излишек витамина D
Терапевтические мероприятия зависят от степени тяжести состояния организма. В легких формах для улучшения самочувствия ребенка достаточно ограничить потребление пищи, обогащенной кальцием, и прекратить приём витаминизированного препарата, вызвавшего интоксикацию. Малышу организовывают обильное питьё – компоты, раствор Рингера, раствор глюкозы, физраствор, чай, Регидрон и пр.
Тяжелым пациентам проводят дезинтоксикационное лечение. Для перорального употребления назначают Верапамил и Преднизолон. Внутривенно вводят:
- Альбумин;
- Витамин C;
- Кокарбоксилазу;
- Глюкозу с раствором Рингера (5 %-ный концентрат).
Для лучшего усвоения кальция кишечником детям прописывают Ксидифон, Альмагель, Холестирамин. Ускорить вывод кальция помогает Трилон Б.
Для стабилизации состояния назначают витамины A и E, сернокислую магнезию и хлорид аммония, Фенобарбитал.
Профилактические мероприятия против гипервитаминоза
В меры профилактики D-витаминной интоксикации входит индивидуальный подход при расчете дозировок препаратов и раннее выявление признаков гипервитаминоза. В период приёма витамина Д рекомендован периодический контроль уровня Ca и фосфора. Анализы мочи и крови сдают раз в 7 – 10 дней. При появлении признаков отравления препарат отменяют и проводят срочный анализ крови.
При назначении витамина Д с целью предотвращения рахита доктор должен учитывать поступление вещества с продуктами питания. Особенно это важно для детей, переведенных на искусственное вскармливание.
Недостаток витамина Д может возникнуть в любом возрасте, как у маленьких детей, так и у взрослых . При недостаточном поступлении этого вещества в организм начинаются проблемы со здоровьем. Заметна слабость, раздражительность, частые головные боли, а у малышей грудного возраста из-за нехватки витамина может развиться рахит и замедлиться рост. Несмотря на несомненную пользу этого вещества для человека, не стоит забывать, что передозировка витамина Д принесет не меньше вреда, чем его недостаток.
Общая характеристика витаминного препарата
Витамин Д назначают пациентам любых возрастов в лечебных или же профилактических целях. Для предупреждения рахита его часто назначают новорожденным в осенне-зимний период, когда снижена солнечная активность
. В терапевтических целях его прописывают при хрупкости костей и малом объеме кальция в организме. Как в профилактических, так и в терапевтических целях витаминизация проводится по одинаковым правилам, лишь в разной дозировке. Аптечный витамин Д назначают при таких болезнях и состояниях:
- проявления рахита у взрослых или детей;
- переломы костей разного типа и замедленное сращивание;
- сниженный объем кальция или фосфора в организме;
- воспалительные болезни костного мозга ;
- туберкулез;
- красная волчанка;
- энтерит разной формы.
Нужно ли давать витамин Д новорожденному
Если раньше вопрос о целесообразности приема витамина Д даже не стоял, дети принимали его планово в осенне-зимний период, то сейчас все чаще возникают споры. Одна сторона считает, что малыш все необходимые элементы получает с молоком матери, а другие утверждают, что этого мало и нужно дополнительно вводить витамин. На самом деле обе точки зрения не очень верны, и этому есть объяснение.
Когда ребенок гуляет на улице около часа ежедневно и подвергается действию солнечных лучей, то витамин Д разрешено не давать дополнительно
. Часть этого вещества малыш получает с молоком матери, а еще часть синтезируется под воздействием солнца. При этом стоит учитывать, что рацион кормящей матери должен быть полноценным.
Если малыш находится на искусственном вскармливании с применением современных смесей, то ему тоже не требуется введение витамина Д. А вот если кормление искусственное, но используется козье и коровье молоко, то давать витаминный препарат нужно в обязательном порядке.
Прописывают этот витамин и в том случае, если ребенок мало гуляет на улице и вскармливается с помощью молока животных , или у кормящей матери неполноценное питание.
Подсказать, насколько целесообразно применять витамин Д в том или ином случае, сможет врач- педиатр. Он же правильно рассчитает дозу и длительность курса.
Причины передозировки
Передозировка витамина D бывает острой или хронической. Причины гипервитаминоза разные, но оказывать помощь необходимо как можно быстрее – это позволит избежать массы неблагоприятных осложнений. К основным причинам интоксикации относят:
- самолечение, когда препарат начинают принимать без предварительной консультации врача ;
- если неправильно рассчитана доза витамина d3 при лечении маленьких детей;
- если человек продолжительное время находится под действием солнечных лучей и дополнительно принимает аптечный препарат витамина.
Помимо этого, к переизбытку может привести неосмотрительность родителей, когда лекарство оставляется в доступном для ребенка месте и малыш без спросу пробует его. Передозировка витамина Д у грудничков приводит к тяжелым последствиям для здоровья и требует обязательной консультации врача педиатра.
Если ребенок принял излишнее количество лекарственного препарата, то до приезда врача нужно сохранить упаковку от медикамента. Это позволит в короткий срок поставить диагноз и назначить лечение.
Общая симптоматика передозировки
Симптомы передозировки витамина Д могут быть первичные и второстепенные. Одни возникают сразу после избыточного принятия препарата, а другие развиваются в течение времени. Основными симптомами являются такие состояния:
- необъяснимая потеря аппетита;
- стойкая непроходящая тошнота, которая может закончиться обильной рвотой ;
- сильная жажда, которую невозможно утолить.
Спустя некоторое время эти состояния могут дополниться второстепенными признаками, которые выглядят так:
- у человека развивается не мотивируемая раздражительность и нервозность;
- показатели артериального давления становятся далеки от нормы;
- учащаются позывы к мочеиспусканию, человек ходит в туалет каждые 20-30 минут;
- нарушается нормальная функция почек из-за избыточного отложения кальция. Чаще всего это приводит к необратимым последствиям .
Гипервитаминоз Д у детей младшего возраста приводит к отклонениям в развитии органов. Особую опасность такое состояние вызывает у новорожденных малышей.
Симптомы передозировки у взрослых
Избыток витамина Д у взрослых бывает реже, чем у детей, но все-таки иногда встречается. Признаки передозировки у взрослых людей выглядят так:
- нет аппетита, все время присутствует чувство слабой тошноты, иногда бывают приступы рвоты;
- повышается температура тела, все время хочется пить;
- нарушается работа нервной системы;
- наблюдается необъяснимое снижение веса ;
- пульс учащенный, кожные покровы становятся синеватыми;
- развивается пиелонефрит, который затем переходит в хроническую форму.
Проявление интоксикации у взрослых, особенно хронического характера, сопровождается сильным снижением иммунитета, человек начинает часто болеть инфекционными заболеваниями . При сдаче клинического анализа крови обнаруживается повышенный объем кальция и сниженный уровень фосфора.
Признаки избытка витамина Д у маленького ребенка
При передозировке витамина Д3 у ребенка наблюдается такая специфическая симптоматика:
- Малыш отказывается спать, у него стойкая бессонница.
- Отсутствует аппетит.
- Нарушается процесс пищеварения, что часто проявляется рвотой и диареей.
- Кожные покровы становятся дряблыми.
У младенца при избыточной дозировке лекарственного препарата затрудняется дыхание, снижается пульс и могут развиться судороги . За малышом с признаками передозировки необходимо постоянно следить, чтобы не пропустить возможную остановку дыхания.
Если есть подозрение на передозировку витамина Д у ребенка, необходимо срочно показать малыша врачу. Это позволит избежать многих опасных последствий.
Лечение передозировки витамина Д
Гипервитаминоз d – это стойкая передозировка витамина Д, которая приводит к обратимым и необратимым состояниям в организме и требует помощи квалифицированного специалиста. Лечение передозировки витамина Д направлено на уменьшение поступления этого вещества в организм и снятие общей интоксикации. Гипервитаминоз витамина Д может привести к значительным изменениям в работе органов и систем, поэтому терапию начинают лишь после полного обследования, с выявлением всех поврежденных органов.
Первоочередно из рациона больного исключают все продукты, которые богаты на витамин D и кальций, к ним относятся:
- молоко и молочные продукты;
- куриные яйца;
- жирные сорта рыбы;
- печень.
Для быстрого восстановления всех обменных процессов в организме показан прием витаминных препаратов В и С . Эти элементы способствуют быстрому выводу излишнего объема витамина Д и снижению риска возникновения осложнений.
Человеку, у которого диагностирована передозировка витамина Д, необходимо ограничить нахождение на улице, особенно в ясную погоду. Дело в том, что под действием солнечных лучей под кожей вырабатывается это вещество.
Лечение передозировки в условиях стационара
Если у взрослого человека или маленького ребенка наблюдаются тяжелые симптомы интоксикации, то показано лечить гипервитаминоз в условиях больничного стационара
. Лечение проводят по такому утвержденному протоколу:
- Если отравление несильное, то больному дают немного вазелинового масла, что замедлит усвоение витамина Д. Чтобы ускорить вывод излишков кальция, применяют фуросемид, а для восстановления баланса калия и магния в организме применяют аспаркам.
- При средней тяжести интоксикации к лечению добавляют комплекс витаминов В, С и А, а также лекарственный препарат верапамил, который уменьшает отложение кальция в организме. Возможно назначение фенобарбитала, что преобразует витамин Д в неактивные формы.
- Если степень отравления очень тяжелая, то все препараты показано вводить внутривенно . По показаниям возможно назначение гормональных медикаментов, физраствора, кальцитрина и трисамина.
Если нарушена работа сердца или центральной нервной системы, то показано симптоматическое лечение, направленное на восстановление нормальной работы органов.
Профилактика передозировки
Комплекс мер для профилактики гипервитаминоза Д состоит из ряда несложных правил, которые можно обозначить так:
- Недопустимо использовать витаминное средство для лечения без предварительной консультации с врачом-терапевтом или педиатром .
- Запрещено оставлять лекарственные препараты в местах, что доступны для детей. Все медикаменты должны храниться в специальном ящике, который закрыт на ключ.
- Нельзя превышать дозировку препарата, которая была прописана лечащим врачом.
- Если человек проходит лечение аптечным препаратом, стоит скорректировать рацион питания.
Витамин Д относится к веществам, которые полезны только в определенной дозировке . При недостатке этого витамина заметны стойкие нарушения работы нервной системы и повышенная хрупкость костей, но передозировка приводит к не менее тяжелым последствиям. Принимать этот лекарственный препарат можно лишь по назначению врача и в строго указанной дозе.
Витамины, несомненно, полезны для человеческого организма, но их переизбыток (гипервитаминоз) приведет к серьезным осложнениям. Синтез Витамина Д происходит под воздействием солнечных лучей. Недостаток кальциферола влечет за собой развитие рахита у детей. Врачи назначают дополнительные лекарства, чтобы пополнить запасы необходимого элемента.
В большинстве случаев переизбыток Витамина Д у детей наблюдается в результате повышенного беспокойства родителей, которые лечат свое чадо без обследования и назначений врача. Взрослые заметили странные симптомы, сделали самостоятельно выводы и назначили ребенку лечение.
Важно обратиться к педиатру, чтобы врач провел осмотр, назначил обследование и лечение, если потребуется, учитывая результаты.
Существуют другие причины, которые приводят к переизбытку Витамина Д в организме человека:
- индивидуальная чувствительность к определенным препаратам, содержащим этот элемент, даже при соблюдении установленных доз (чаще возникает у людей с заболеваниями почек);
- применение ультрафиолетового облучения и Витамина Д в комплексной терапии (длительная прогулка на солнце в пик его активности);
- лечение большими дозировками кальциферола;
- употребление морепродуктов с Витамином Д;
- одновременный прием большого количества кальция;
- передозировка после приема спиртового раствора (20 кап. в день на протяжении месяца);
- хроническая интоксикация возникает, если человек на протяжении 2-х месяцев принимал спиртовой раствор по 5 капель.
Гипервитаминоз также наблюдается у детей, которые получают адаптированные молочные смеси. Таким малышам при необходимости назначают дополнительно Витамин Д в лекарствах. С нарушениями сталкиваются дети, матери которых во время вынашивания малыша принимали кальциферол по назначению врача.
Возможные заболевания
Передозировка Витамином Д не происходит сразу. Накапливается элемент в организме человека постепенно. Высокий уровень кальциферола приводит к нарушениям в работе сердечно-сосудистой системы. Возникает тахикардия, расширяются границы сердца, приглушаются тона. Появляются клинические признаки сердечной недостаточности, повышается артериальное давление.
Переизбыток Витамина Д (симптомы передозировки кальциферола нельзя игнорировать, важно своевременно обратиться к врачу) провоцирует следующие заболевания:
Название | Описание |
Почечная колика | Распространенная патология, которая диагностируется у 5-15% населения. Почечная колика возникает в результате передвижения образующихся конкрементов от почки к мочеточнику. Одна из основных причин образования камней – это переизбыток Витамина Д в организме человека. |
Нарушение работы печени | Высыпания на коже, жидкий стул больные чаще принимают за аллергическую реакцию. Переизбыток Витамина Д негативно влияет на функционирование печени, нарушая ее работу. |
Кальцификация артерий | В стенках артерий накапливается большое количество кальция, на фоне чего повышается их жесткость. Патологические изменения провоцируют развитие сердечно-сосудистых заболеваний (атеросклероз). |
Спазмофилия | Патология характеризуется нарушением фосфорно-кальциевого обмена. Чаще диагностируется у детей. Болезнь сопровождается высокой нервно-мышечной возбудимостью. |
Повышенное содержание Витамина Д в организме человека приводит к нарушениям в работе почек, появляются проблемы с пищеварением. В некоторых ситуациях возникают симптомы интоксикации (головная боль, мышечная слабость, ломота в теле, тошнота и рвота, повышается температура тела).
В медицине различают 2 формы интоксикации Витамином Д:
Название | Описание |
Острая | Возникает чаще у маленьких детей. Основная причина переизбытка кальциферола – это большой прием Витамина за короткий промежуток времени. Источником нарушений также может быть повышенная гиперчувствительность к кальцтферолу. Возникают симптомы нейротоксикоза или кишечного токсикоза:
В некоторых ситуациях ребенок теряет сознание, возникают судороги. |
Хроническая | Переизбыток Витамина Д наблюдается на фоне длительного приема лекарств с его содержанием, при этом завышая дозировку. Клиническая картина проявляется менее выражено:
Возникают также нарушения в работе сердечно-сосудистой и мочевыделительной системы. |
Установить точный диагноз поможет врач терапевт или педиатр после полного медицинского обследования. При необходимости понадобится консультация других профильных специалистов. Важно не заниматься самолечением, а подобрать терапию с помощью врача.
Диагностика
Переизбыток Витамина Д важно своевременно диагностировать, поскольку многие заболевания сопровождаются похожими симптомами. Речь идет про гиперпаратиреоз, идиопатический кальциноз, опухоль костей, лейкоз.
![](https://i0.wp.com/healthperfect.ru/wp-content/uploads/2019/09/pereizbytok-vitamina-d-simptomy-2.jpg)
Для диагностики нарушений применяются следующие методы:
Название | Описание |
Биохимический анализ крови | Результаты покажут высокий уровень кальция, ионов фосфора, магния. Биохимическими маркерами повышенного содержания кальциферола являются гиперкальциемия, гипофосфатемия, гипокалиемия, гипомагниемия. |
Общий анализ мочи | Повышается концентрация кальция. Поражение почек сопровождается гематурией (кровь в моче). В результатах отмечено также повышение уровня белка (протеинурия). |
Рентген костей | Обследование позволяет выявить большие отложения солей кальция в костях. |
Анализы на гормоны | Уменьшается количество паратгормона в крови больного, увеличивается концентрация кальцитонина. |
Биопсия | Исследуемый материал берут с почек, печени, мышц, желудка. О переизбытке Витамина Д свидетельствуют отложения солей кальция. |
Компьютерная томография (КТ) | Диагностические методы, которые позволяют определить признаки остеопороза на раннем этапе развития. |
Магнитно-резонансная томография (МРТ) |
Определить большое количество кальция, выделяемого вместе с мочой, позволяет тест Сулковича. Исследуемый материал смешивают со специальным реагентом. При необходимости, дополнительно врач терапевт или педиатр направляет пациента к эндокринологу.
Когда необходимо обратиться к врачу
Помощь специалиста необходима, если на фоне длительного приема Витамина Д возникли следующие клинические признаки:
- общая слабость;
- головная боль;
- расстройства пищеварения;
- ухудшение аппетита;
- высокая температура тела.
В случае острого отравления кальциферолом требуется скорая медицинская помощь.
Патологическое состояние сопровождается следующими симптомами:
- сильная тошнота, рвота;
- резко меняется масса тела;
- усиливается жажда;
- появляются судороги;
- возникает артериальная гипертензия, колеблется сердечный ритм;
- нарушается режим отдыха и сна, возникает астенический синдром;
- учащается мочеиспускание.
Переизбыток Витамина Д (симптомы требуют помощи терапевта или педиатра) сопровождается также высоким давлением, мышечным болевым синдромом. Скорую помощь следует вызывать после однократного приема большой дозы кальциферола. Лечением занимается педиатр или терапевт. В некоторых ситуациях понадобится консультация эндокринолога и диетолога.
Профилактика
Предупредить передозировку Витамином Д можно, если помнить простые рекомендации врача:
- Принимать кальциферол в установленных дозах (максимум 400 МЕ).
- Строго соблюдать инструкцию по применению любого препарата, куда входит Витамин Д.
- Лечить различные заболевания под наблюдением врача, который подбирает терапию в индивидуальном порядке для каждого пациента.
- Периодически проходить обследование и проверять уровень фосфора, кальция в крови.
- Регулярно сдавать анализ мочи, чтобы проверять уровень кальция и белка.
При первых подозрениях и указывающих симптомах на переизбыток Витамина Д следует сразу обратиться в больницу и пройти полное медицинское обследование.
Методы лечения
Терапию подбирает врач, учитывая состояние пациента и результаты диагностики. Острое отравление требует промывания желудка, прием слабительных средств, сорбентов и вызов скорой помощи. В некоторых ситуациях требуется госпитализация. Для устранения патологических изменений необходима правильно подобранная терапия под наблюдением специалиста.
Важно восстановить уровень сывороточного кальция.
Лекарственные препараты
Переизбыток Витамина Д (симптомы требуют тщательной диагностики и применения правильно подобранных лекарств) лечат инфузионной терапией. Через капельницу вводят изотонический раствор хлорида натрия. Он позволяет разжижить кровь и уменьшить концентрацию Витамина Д.
Дополнительно назначаются следующие препараты:
Группа лекарств | Название | Применение |
Мочегонные средства | «Фуросемид», «Триамтерен» | Уменьшают количество лишней жидкости в организме. Лекарство принимают перед едой. Суточная взрослая дозировка составляет 20-40 мг, разделенная на 2-3 приема с интервалом 6 ч. Курс терапии зависит от тяжести клинической картины и степени развития патологических процессов. |
Глюкокортикостероидные препараты | «Преднизолон», «Гидрокортизон» | Лекарства снижают негативное влияние на костную ткань. Взрослым рекомендуется принимать по 20-30 мг в сутки. Лекарство следует пить утром и вечером. |
Антагонисты | «Ретинол», «Холестирамин» | Снижает уровень Витамина Д в организме пациента и способствует скорейшему выздоровлению. Лекарство принимают после еды через 15 мин по 12 кап. 1-2 р. в сутки. |
Снизить опасность образования камней позволяет раствор хлорида аммония. Активированный уголь связывает избыточную концентрацию кальциферола и выводит его из организма.
Народные методы
Рецепты знахарей и целителей можно использовать при гипервитаминозе, если нет серьезных противопоказаний. Важно учитывать, что многие компоненты способны усугубить состояние здоровья или спровоцировать аллергическую реакцию.
Народные средства устраняют раздражения и бессонницу:
Название | Рецепт | Применение |
Арбузный отвар | Корки арбуза измельчить. Залить 100 г полученного продукта водой (1 л). Поставить на огонь, греть 1 ч. Остудить, процедить и смешать с соком лимона (2 шт.). | Полученный раствор принимают при гипервитаминозе в произвольном порядке, можно вместо чая. |
Сироп | Листья алоэ измельчить в мясорубке или блендере. Залить 300 г полученного продукта медом (200 г). Оставить смесь на 7 дней. | Полученное лекарство принимают по 50 г перед едой. |
Отвар шиповника | Плоды шиповника залить горячей водой. Кипятить 15 мин на слабом огне. Емкость укутать и оставить на 3-24 ч. Полученный отвар процедить и для вкуса можно добавить небольшое количество сахара, меда. | Народное средство рекомендуется пить 2 р. в сутки по 1 ст. |
Смородиновая настойка | Листья смородины залить водкой. Настоять, процедить и принимать по схеме. | Рекомендуемая дозировка составляет 25 кап. 3 р. в сутки. |
Устранить переизбыток Витамина Д в организме помогает чай из плодов рябины или напиток, приготовленный с имбирем и медом. То же самое касается плодов и листьев калины. Каждый день рекомендуется выпивать минимум 1 л отвара, приготовленного на их основе.
Прочие методы
Во время лечения врач рекомендует строго придерживаться диетического питания.
Правильно составленный рацион способствует связыванию и удалению Витамина Д из кишечника.
Больным следует разнообразно и сбалансировано питаться. Исключить из рациона продукты с консервантами и красителями. Лучше питаться дробными и небольшими порциями.
Возможные осложнения
Переизбыток Витамина Д (симптомы нельзя игнорировать, важно своевременно обратиться к педиатру или терапевту) в организме человека провоцирует серьезные последствия, среди которых искривление позвоночника, частые переломы и вывихи. Необходима помощь врача, чтобы устранить нарушения и предупредить серьезные осложнения.
Название | Описание |
Остеопороз | Патологические процессы развиваются на фоне дефицита кальция в костной ткани. Деформируется позвоночник, костенеют крышки суставов. Кости становятся хрупкими, повышается риск перелома. |
Атеросклероз | На стенках сосудов образуются отложения. Сужается просвет артерии, что приводит к нарушению кровоснабжения внутренних органов. В тяжелых ситуациях наблюдается полная закупорка сосудов тромбами, возникают некротические процессы. |
Отложение кальция | Переизбыток элемента приводит к понижению эластичности внутренних органов. Повышается риск возникновения серьезных повреждений и развития различных заболеваний. |
Рассасывается соединительная ткань костного мозга | Кости имеют губчатую структуру, в каждой ячейке которой созревают кровяные клетки. При недостаточно крепкой соединительной ткани ухудшается процесс кроветворения, уменьшаются защитные силы человеческого организма. |
Хронический пиелонефрит | Заболевание характеризуется гнойным поражением почек. Инфекционно-воспалительная патология сопровождается болевым синдромом тупого или ноющего характера, субфебрильной температурой, ознобом, артериальной гипертензией. |
Переизбыток Витамина Д также приводит к эндокринным нарушениям, сбоям в работе печени, образованию камней в почках. Результатом гипервитаминоза является остеохондроз, нарушенная осанка, мышечные, суставные боли, помутнение хрусталика и роговицы.
Своевременная реакция на первые симптомы переизбытка Витамина Д позволит быстро обратиться к врачу и начать лечение.
В большинстве случаев достаточно остановить прием препаратов, куда входит этот элемент. Высокая дозировка кальциферола приводит к серьезным нарушениям и появлению характерных признаков, когда требуется неотложная медицинская помощь. Высока вероятность возникновения осложнений, если не устранить патологические проявления, среди которых хроническая почечная недостаточность.
Видео о витамине Д
Влияние витамина D на онкологические заболевания:
Передозировка витамина Д имеет негативные последствия для здоровья. Но все же этот компонент необходимо регулярно принимать. Витамин D отвечает за регулирование метаболизма кальция, улучшает систему кровообращения, замедляет развитие рака. Это вещество образуется в организме из-за солнечной радиации и содержится в жирной рыбе и яйцах. Витамин D играет важную роль в регуляции метаболизма кальция в организме. Это означает, что он участвует в образовании и минерализации скелетной системы.
Но излишнее содержание компонента в организме также вредно. Эффект избытка – это камни в почках, воспаление желчного пузыря и запоры, тошнота и отсутствие аппетита. Как выбрать правильную дозировку и вовремя распознать признаки передозировки витамина Д у взрослых и детей? Об этом вам расскажет эта статья.
Нормальная дозировка
Кости человека имеют правильную плотность, потому что витамин D ответственен за поглощение надлежащего количества кальция в кишечнике и за сокращение выделения этого минерала мочой. В результате кальций удерживается в организме и включается в костную ткань. Крайне важно обеспечить витамин D у детей, поскольку его регуляторная функция управления соединением кальций-фосфором имеет большое значение для формирования костей и здоровых и сильных зубов. Витамин D также отвечает за хорошо функционирующую систему кровообращения. В сочетании с кальцием он эффективно защищает от сердечного приступа, инсультом и коронарной болезнью.
Научные исследования доказали, что витамин D оказывает значительное влияние на профилактику рака (в основном грудную, предстательную и толстую кишку). Также выясняется, что надлежащий уровень витамина D в организме может не только ингибировать образование и развитие онкологических клеток, но также поддерживать апоптоз или ускорять их смерть.
Источники витамина D – солнечные лучи, яйца, жирная рыба, добавки
Витамин D является жирорастворимым веществом и хранится в печени. Его можно получить двумя способами:
- Загар. Наиболее важным способом получения этого вещества является солнечный свет – синтез через кожу может покрывать 90% ежедневного потребления. Однако этот метод строго зависит от индивидуальных особенностей человеческого организма и страны, в которой вы проживаете. В России есть проблема с получением правильной витаминизации.
- Пища. Второй источник также не дает полной гарантии, потому что это вещество встречается только некоторых породах жирных рыб, такими как угорь, сельдь, треска, лосось, скумбрия. Небольшую дозу витамина D можно также найти в яичных желтках, молоке и швейцарском сыре, но для поддержания оптимального уровня витаминизации вы должны ежедневно потреблять эти продукты в огромных количествах.
- Добавки. Учитывая невозможность пополнения запасов элемента естественным путем, люди используют препараты, содержащие вит. D, которые можно купить в любой аптеке. Именно эти лекарства могут вызывать отравление витамином Д.
Симптомы передозировки
Симптомы передозировки витамина Д связаны с гиперкальциемией, повышенным уровнем кальция в сыворотке крови. При передозе проявляются следующие симптомы:
- отсутствие аппетита,
- тошнота и рвота,
- запор,
- диарея,
- повышенная жажда,
- чрезмерное потоотделение,
- головная боль,
- полиурия,
- увеличение печени и селезенки,
- уменьшенный мышечный тонус и кожные высыпания,
- гиперактивность,
- конвульсии,
- опасна кома.
Опасности передозировки витамина Д
Передозировка витамином Д возникает при превышении его допустимой суточной нормы или в результате бесконтрольного приема в течение продолжительного периода. Его жирорастворимая форма имеет свойство не выводиться с мочой, а накапливаться в организме. Главная опасность передозировки витамина d – отложение кальция в тканях.
Гиперкальциемия становится причиной нарушений в работе различных органов:
- Сердца и сосудов. Избыточное потребление вит.Д может спровоцировать ранний атеросклероз, токсическое поражение миокарда, повышенное тромбообразование и вызвать остановку сердца.
- Почек. Откладываются нерастворимые соли кальция. Поэтому повышается опасность появления (увеличения в размерах) камней в почках, мочевом пузыре, нарушается уродинамика. При закупорке мочеточников возникает угроза сепсиса, который в большинстве случаев заканчивается летальным исходом.
- Молочных желез у женщин. Усиленная кальцификация мягких тканей опасна, так как нарушает их структуру. В них могут появиться уплотнения. У кормящих мам возникает застой молока, который часто осложняется маститом.
- Нервной системы. Проявляется сонливостью, раздражительностью, головной болью, повышенной утомляемостью.
- Печени. Отложение солей является причиной токсического гепатита.
Переизбыток витамина Д часто вызывает гиперкальциемический криз. Это опасное состояние сопровождается сильной рвотой, непрекращающейся тошнотой, сильными болевыми ощущениями в мышцах, костях, животе. Возможно возникновение кровотечений в ЖКТ, поражение поджелудочной железы. К тяжелым последствиям относится стойкое повышение артериального давления. Передоз у беременных женщин – это угроза выкидыша.
В чем заключается опасность гипервитаминоза у детей
Интоксикация витамином Д у взрослых и детей имеет как общие черты, так и различия. Отравление вит. Д в ряде случаев является следствием родительской невнимательности при дозировке витамина либо при неконтролируемом доступе малыша к месту хранения лекарств. Передозировка витамина Д3, назначаемого с целью профилактики и лечения рахита, вызывает у детей:
- нарушения пищеварения, потерю аппетита;
- гиподинамию;
- неправильное развитие скелета, чрезмерный рост костей;
- обезвоживание и потерю веса;
- раннее закрытие родничка;
- слепоту (при отложении кальция в роговице глаза);
- клинико-тонические судороги, ригидность мышц;
- подверженность простудным и прочим воспалительным заболеваниям.
Острая передозировка развивается у малышей до одного года, которые принимали препарат в высоких дозах не менее 2 – 3 недель. Развитие хронической интоксикации происходит в течение около полугода при употреблении вит.Д3 в дозах, незначительно превышающих суточную потребность.
Важно: Возможен вариант индивидуальной непереносимости витамина Д у грудничков и детей дошкольного возраста.
Ознакомиться с последствиями недостаточного или чрезмерного потребления витамина Д помогут видеосоветы Союза педиатров России родителям:
Меры, предпринимаемые при передозировке витамина Д
При отравлении витамином Д следует немедленно обратиться за медицинской помощью, особенно в тех случаях, когда пострадавшими являются беременные женщины, дети, люди преклонного возраста. Лечение последствий передоза осуществляется амбулаторно или в условиях стационара в зависимости от наличия признаков тяжести состояния пострадавшего.
Вы заметили передозировку витамина Д, симптомы у взрослых или ребенка? Первой помощью при остром отравлении станет:
- промывание желудка чистой водой или светло-розовым раствором марганцовки в количестве не менее 1 л (для взрослого человека) с целью вызвать рвоту;
- прием слабительного средства (магния сульфата);
- прием адсорбента (активированного угля, полисорба, энтеросгеля) в соответствии с инструкцией.
Специфический антидот не применяется. При возникновении интоксикации на фоне длительного приема вит.Д требуется немедленная отмена препарата.
В условиях медицинского учреждения выполняется комплекс лечебных мероприятий, направленных на уменьшение последствий интоксикации. К ним относится:
- введение натрия бикарбоната (4% раствора), глюкозы (5%), изотонического р-ра хлорида натрия (0,9%);
- прием средств, усиливающих диурез;
- прием пантонтеновой кислоты, вит. А, С, В, помогающих устранить последствия передозировки витамина Д3;
- введение глюкокортикостероидов, нормализующих внутриклеточные процессы;
- ограничение в рационе продуктов с повышенным содержанием витамина Д и кальция.
Передозировка витамина D может сопровождаться присоединением вторичной бактериальной инфекции. Для ее лечения проводится антибиотикотерапия антибиотиками группы пенициллинов и цефалоспоринов. При наличии у больных сопутствующих заболеваний назначаются лекарственные средства для лечения почечных, сердечных патологий, неврологической симптоматики. В их число входят адреноблокаторы, налидиксовая кислота, метаболиты, нейропротекторы, сердечные гликозиды, пр. В тяжелых случаях назначается оксигенотерапия. При сильной аритмии, заторможенности восприятия окружающей обстановки, судорогах назначаются препараты солей фосфата (ИН-фос и др.).
Если очевидны симптомы передозировки витаминами Д у детей до 1 года, их лечение выполняется в стационаре. Это помогает справиться с тяжелыми последствиями интоксикации, которые могут стать причиной беспокойства родителей как через несколько дней, так и месяцев после отравления. При обследовании диагностируются чаще всего патологии почек, сердечно-сосудистой системы, требующие комплексного лечения. После его завершения малыш еще на протяжении трех лет должен наблюдаться у специалистов с целью предотвращения рецидивов болезни.
По мнению большинства опытных специалистов, прием витаминных комплексов, содержащих вит. Д, рекомендуется только при явных признаках рахита у детей. Допускается прием биологически активного вещества по назначению педиатра в зимнее время при дефиците этого компонента в продуктах питания.