Jakie jest niebezpieczeństwo przedawkowania witaminy D u dzieci? Przedawkowanie witaminy D

Witamina D jest właściwie pierwszą syntetyczną witaminą, którą człowiek zaczyna otrzymywać od urodzenia, zwłaszcza jeśli miało to miejsce w zimnych porach roku, kiedy spacery w słońcu są ograniczone. Jest przepisywany w celu zapobiegania strasznej chorobie - krzywicy, ale czasami zdarza się, że irracjonalne, nadmierne spożycie kalcyferolu prowadzi do nie mniej negatywnych konsekwencji dla organizmu.

Co to jest witamina D? W rzeczywistości nie jest to jedna substancja, ale kilka: wszystkie są biologicznie aktywne i powstają pod wpływem promieni ultrafioletowych w tkankach roślin i zwierząt lub pochodzą z zewnątrz w postaci syntetycznej. Do witaminy D zalicza się ergokalcyferol D2, cholekalcyferol D3, a także mniej powszechne formy kalcyferolu – witaminy D4, D5 i D6.

Wyjątkowość witaminy D polega na tym, że jest ona jednocześnie witaminą i hormonem odpowiedzialnym za gospodarkę wapniowo-fosforową w organizmie człowieka. Dzięki niemu wytwarzane jest specjalne białko transportowe (wiążące), które zapewnia wchłanianie z jelita do krwioobiegu substancji takich jak wapń i fosfor. Dlatego brak witaminy D powoduje nieprawidłowe tworzenie się kośćca i problemy w funkcjonowaniu organizmu jako całości, który nie otrzymuje niezwykle ważnych dla życia i rozwoju mikroelementów.

To jednak nie wszystko, witamina D niesie nam o wiele więcej korzyści:

  • zapobiega i hamuje wzrost komórek nowotworu złośliwego;
  • syntetyzuje monocyty - specjalne leukocyty, które oczyszczają krew z obcych komórek;
  • optymalizuje poziom insuliny (a tym samym cukru we krwi),
  • pomaga w interakcji nerwów i mięśni.

Sytuacje, w których brakuje witaminy D w organizmie, kojarzą się ze złą opieką nad dzieckiem lub trudną sytuacją życiową: złym odżywianiem, niewystarczającą ekspozycją na spacery i słońce.

Jednak nadmiar tej witaminy opisano po raz pierwszy w 1925 r., choć szczyt odnotowanych przypadków odnotowano dopiero w latach 60. ubiegłego wieku, kiedy próbowano leczyć krzywicę dawkami „uderzeniowymi”. Szczególnie ucierpiały sztuczne dzieci, ponieważ nie tylko przepisano im dodatkową witaminę, ale także firmy produkcyjne zaczęły wzbogacać swoje receptury o kalcyferol (należy zaznaczyć, że w tamtych latach nastąpił prawdziwy rozkwit sztucznego żywienia, więc przedawkowanie witamin D dotyczyło wielu).

Witamina D: przedawkowanie i jego przyczyny

Nadmiar witaminy D nie jest tak powszechny jak zatrucie innymi witaminami ze względu na jej specyfikę, a niemal wszystkie przypadki zatrucia na skutek nadmiaru tłumaczone są chęcią bezpiecznego rozegrania meczu i dania więcej witaminy dziecku w celu zapobiegania krzywicy, czy analfabetyzmowi w przepisywaniu dawek (co niestety dotyczy nie tylko osób, które „przepisują” witaminę sobie, ale także niektórych lekarzy).

Z reguły jednorazowe przedawkowanie nie jest niebezpieczne, z wyjątkiem przypadków, gdy witamina została przyjmowana w niewiarygodnie dużych ilościach. Znacznie bardziej typowa dla przedawkowania witaminy D jest postać przewlekła - stopniowe gromadzenie się kalcyferolu w tkance tłuszczowej przy stałym nadmiarze dawki przez długi czas.

Przedawkowanie witaminy D może być spowodowane przekroczeniem normalnych dawek o więcej niż 1,5-2 razy w ciągu miesiąca (a częściej - kilku miesięcy), przy czym ważne jest, aby zrozumieć, że mówimy o całkowitej zawartości kalcyferolu w organizmie, co oznacza, że ​​należy uwzględnić wszystkie jego źródła.

Jak nadmiar witamin trafia do organizmu?

  • Po pierwsze, szczegółowa sytuacja jest możliwa, jeśli nie weźmiemy pod uwagę zdolności samego organizmu do syntezy tej substancji w swoich komórkach pod wpływem słońca. Kilkugodzinny spacer latem zapewnia organizmowi pełne dzienne zapotrzebowanie, jeśli dzień był bezchmurny. Dlatego jeśli w okres letni Dodaj do swoich spacerów syntetyczne witaminy, a przedawkowanie witaminy D będzie tak proste, jak obranie gruszek.
  • Po drugie, hiperwitaminoza jest spowodowana naruszeniem dawkowania nieświadomie lub celowo (niestety, często istnieje chęć „nakarmienia” więcej niż wystarczającej ilości witamin, nie biorąc pod uwagę faktu, że za dużo nie znaczy dobrze).
  • Po trzecie, nadmierne stężenie tej witaminy w organizmie może nie być konieczne, jeśli dana osoba znajduje się w grupie ryzyka – występuje u osób szczególnie wrażliwych na kalcyferol, w tym u osób chorych na nerki, osoby chore na serce, osoby ciężko chore i obłożnie chore, matki w ciąży i karmiące piersią, jak i osoby otyłe (wszak, jak pamiętamy, rozpuszczalna w tłuszczach witamina D gromadzi się w tkance tłuszczowej).
  • I po czwarte, czasami przedawkowanie może być jednorazowe, ale bardzo duże: dziecko wypiło butelkę leku, babcia podała witaminę pełną łyżką stołową, myląc ją z olejem rybnym, a nie kropla po kropli lub ktoś celowo podaje lub przyjmuje lek witaminowy w celu wyrządzenia szkody zdrowiu.

Z drugiej strony czasami można obejść się nawet bez przekroczenia dawki niebezpieczne konsekwencje. Na przykład, jeśli doszło do przedawkowania w stosunku do dziecka chorego na krzywicę: tolerują one takie ekscesy znacznie łatwiej niż dzieci zdrowe, ponieważ u pacjenta z krzywicą występuje zbyt duży niedobór kalcyferolu.

Kolejnym czynnikiem zmniejszającym ryzyko jest przyjmowanie naturalnego oleju rybnego zamiast syntetycznej witaminy D: naturalny olej rybny (podobnie jak wątroba dorsza) zawiera także witaminę A, co zapobiega przedawkowaniu witaminy D.

Jak witamina D dostaje się do organizmu?

Aby nie dopuścić do przekroczenia dawki witaminy, należy zrozumieć, skąd ona pochodzi w naszym organizmie.

Oprócz, jak już wiemy, produkcji przez same komórki pod wpływem światła słonecznego, istnieje również żywieniowy sposób na uzupełnienie zapasów tej witaminy. Dlatego jeśli samodzielnie podajesz dziecku lub zażywasz witaminę D, nie nasycaj swojej diety:

  • olej rybny,
  • tłusta ryba,
  • wodorosty (także z puszki),
  • kawior,

Należy także uważać na ilość spożywanego nabiału, serów, masła, żółtek, płatków owsianych, a nawet grzybów leśnych.

Objawy zatrucia witaminą D: kiedy włączyć alarm?

Przedawkowanie witaminy D powoduje wzrost stężenia wapnia i fosforu we krwi w organizmie, co oznacza zwiększenie zawartości tych pierwiastków praktycznie we wszystkich narządach i układach, powoduje zwapnienie ścian naczyń krwionośnych, tkanki wątroby, nerek, serca i płuca.

Nadmiar witaminy D objawia się następującymi objawami:

  • zakłócenie procesu trawiennego (różne, czasem przeciwne objawy: od nudności i wymiotów z biegunką po zaparcia i utratę apetytu);
  • pojawienie się duszności i problemów z oddychaniem;
  • ból mięśni i stawów;
  • bóle głowy;
  • drgawki;
  • wysokie ciśnienie krwi;
  • gorączka i gorączka.

Jednak te objawy mijają, wystarczy usunąć z diety źródło nadmiaru witamin.

Ważne jest, aby zrozumieć, że skoro hiperwitaminizacja może być ostra i przewlekła, jej objawy mogą się również różnić w tych dwóch postaciach.

W przypadku ostrego przedawkowania można wziąć pod uwagę najbardziej niebezpieczne objawy:

  • całkowita utrata apetytu;
  • nudności, a następnie częste wymioty i biegunka;
  • odwodnienie, pragnienie, suchość skóry i błon śluzowych;
  • wzrost ciśnienia;
  • zmniejszona czynność serca (puls staje się wolniejszy, skóra ma niebieskawy odcień);
  • zwiększone pragnienie;
  • zwiększenie liczby i objętości oddawania moczu;
  • pojawienie się napadów;
  • utrata przytomności.

W przewlekłej (ponad kilka miesięcy) przedawkowaniu na pierwszy plan wysuwają się objawy neurologiczne i żołądkowo-jelitowe:

  • szybkie zmęczenie
  • ciągła drażliwość, obniżony nastrój,
  • osłabienie, utrata apetytu i masy ciała,
  • zaburzenia snu i senność,
  • bóle mięśni, skurcze, tiki,
  • utrata apetytu,
  • nudności i wymioty,
  • biegunka lub zaparcie,
  • częste oddawanie moczu, ryzyko odmiedniczkowego zapalenia nerek,
  • kłujący ból w dolnej części pleców,
  • bóle zębów,
  • obrzęk,
  • objawy skórne (swędzące wysypki),
  • utrata odporności, ból,
  • zwiększone ryzyko złamań kości.

Niektóre objawy przedawkowania witaminy D są nawet śmiertelne!

  • Zwiększone tworzenie się kamieni w nerkach może prowadzić do śmierci, ponieważ nerki po prostu zawodzą.
  • Upośledzone funkcjonowanie zwapnionego serca (odkładanie się wapnia w mięśniu sercowym początkowo objawia się zewnętrznie jedynie jako arytmia).
  • Mózg jest ściśnięty, jego naczynia również ulegają zwapnieniu.
  • Pojawia się kwasica - wzrost ogólnej kwasowości organizmu.

Przedawkowanie witamin u dzieci

Reakcja organizmu dziecka na stały nadmiar witaminy D różni się przede wszystkim tym, że:

  • ciemiączko „zamyka się” zbyt szybko i kości czaszki zamykają się;
  • tworzenie szkieletu jest zniekształcone, jego prawidłowy rozwój jest zakłócony (zwłaszcza kości rurkowate) z powodu ich szybkiego wzrostu na tle niewystarczającego wzmocnienia mięśni, więzadeł i stawów, pojawiają się choroby takie jak kifoza, skolioza, lordoza, a nawet osteoporoza, z powodu do których dochodzi do złamań i zwichnięć;
  • istniejące choroby pogłębiają się i ich przebieg staje się bardziej dotkliwy;
  • włosy rosną wolniej i gorzej;
  • skóra traci elastyczność i staje się sucha;
  • szara bladość skóry, błękit pod oczami;
  • dziecko gwałtownie traci na wadze i jest karłowate;
  • jest cały czas spragniony;
  • temperatura jest często lekko podwyższona;
  • Podczas badań wątroba i śledziona są powiększone, a tętno jest wolne.

Jeśli zatrucie jest ostre, a nie przewlekłe, to znaczy dziecko otrzymało jednorazową nadmiarową dawkę witaminy, objawy będą następujące:

  • niemowlę beka zbyt często, starsze mają ciągłe wymioty, zwłaszcza z jednorazowym znacznym nadmiarem;
  • stolec jest również zaburzony (obserwuje się indywidualne odchylenia - od zaparć do biegunki);
  • dziecko po prostu nie może się upić i dlatego sika dużo, znacznie więcej niż zwykle;
  • sen jest zakłócony: staje się niespokojny, przerywany płaczem, a zasypianie staje się boleśnie długie, nawet jeśli dziecko jest bardzo zmęczone;
  • występują drgawki i skurcze mięśni;
  • pojawia się drażliwość i wzmożony nastrój.

W przypadku przedawkowania witaminy D u niemowląt 100% odpowiedzialności spoczywa na rodzicach: niemowlęta nie są w stanie, podobnie jak starsze dzieci, samodzielnie przyjmować witamin – witaminy im dają i dawkują dorośli, co oznacza, że ​​błędy w dozowanie następuje wyłącznie z ich winy. Regularne przyjmowanie witaminy „z suplementem” nie skończy się dobrze: kalcyferol, jak każda inna substancja, musi znajdować się w organizmie w optymalnych ilościach, a nie w nadmiarze, gdyż w przypadku przedawkowania po prostu wypłukuje wapń z kości, co następnie gromadzi się w organizmie. narządy wewnętrzne, mięśnie i naczynia krwionośne.

Małe dziecko ma bardzo mało tkanki tłuszczowej i po prostu nie ma gdzie utworzyć „magazynu” nadmiaru kalcyferolu, więc przedawkowanie witaminy D 3 (a niemowlętom zwykle przepisuje się Aquadetrim, czyli rozpuszczalną w wodzie wersję cholekacyferolu) natychmiast „uderzy” objawami zatrucia, nawet jeśli są one niewielkie.wygląd ekscesów.

Ściśle przestrzegaj dawkowania i nie przekraczaj go według własnego uznania - w przeciwnym razie dziecko będzie musiało zapłacić swoim zdrowiem za Twoje lęki i niekompetencję.

Kompetentna pomoc

Jeśli podczas przyjmowania witamin popełniono już błędy, należy je natychmiast skorygować.

W przypadku, gdy mówimy o zażyciu dużej dawki witaminy na raz (np. dziecko wypiło całą butelkę), postępowanie będzie standardowe, jak przy każdym zatruciu:

  • płukanie żołądka dużą ilością (do półtora litra) lekko osolonej wody;
  • przyjmowanie absorbentów ( węgiel aktywowany itp.);
  • przyjmowanie środków przeczyszczających zawierających sól fizjologiczną;
  • zadzwonić po karetkę.

Jeśli zaistnieje konieczność udzielenia pomocy w przypadku przewlekłego przedawkowania witaminy D, rodzicom pozostają tylko dwa prawidłowe posunięcia:

  • natychmiastowe zaprzestanie używania narkotyków;
  • natychmiast jedź do szpitala.

Szczególnie ważne jest zapewnienie terminowej pomocy w przypadku zatrucia u niemowląt poniżej pierwszego roku życia i kobiet w ciąży.

Lekarze, oprócz leczenia podstawowego i objawowego, będą również przepisywali:

  • specjalna dieta z minimalnym spożyciem pokarmów zawierających witaminę D i wapń;
  • codzienna rutyna (minimalna ilość czasu na słońcu),
  • przeciwzapalne leki hormonalne,
  • witaminy przywracające metabolizm,
  • a także leki zwiększające kwasowość moczu, które pomogą zapobiec (przynajmniej zmniejszyć prawdopodobieństwo) powstawania kamieni wapniowych w nerkach.

Środki zapobiegawcze: jak zapobiegać przedawkowaniu witaminy D

Aby nie stwarzać problemów własnymi rękami dla siebie lub dziecka, ważne jest, aby zrozumieć, że preparaty kalcyferolu (witaminy D) nie są przepisywane:

  • bez badania i zaleceń lekarskich,
  • bez oznak krzywicy,
  • w ciepłym i czas słoneczny roku.

Jeśli wydaje Ci się, że „organizm potrzebuje wsparcia”, lepiej dostosować dietę dodając pokarmy zawierające dużo witaminy D i wydłużając czas spacerów na słońcu, zawsze pozostawiając odsłonięte obszary skóry, ponieważ witamina powstaje w organizmie wyłącznie pod wpływem bezpośredniego światła słonecznego.

Jeśli więc będziesz przyjmować witaminy D w sposób odpowiedzialny, uchronią Cię one przed poważnymi problemami zdrowotnymi i zapobiegną rozwojowi krzywicy u dzieci. Jeśli przekroczysz dawkę i zażyjesz leki nieostrożnie, możesz poważnie zaszkodzić zdrowiu, ponieważ ta sama substancja może zarówno leczyć, jak i niszczyć organizm.

Dbajcie o siebie i swoje dzieci i bądźcie ostrożni w przyjmowaniu witamin – one nie są nieszkodliwe!

Hiperwitaminozę D można podejrzewać w przypadku wystąpienia nudności i wymiotów w trakcie długotrwałego przyjmowania preparatu witaminowego w dawce przekraczającej normę dobową.

Nadmierny poziom witaminy D objawia się:

  • brak apetytu;
  • ból brzucha, kolka jelitowa;
  • dysfunkcja jelit - biegunka lub zaparcie;
  • silne pragnienie;
  • zwiększyć ciśnienie krwi;
  • niepokój, podekscytowanie;
  • drgawki;
  • ataksja – zaburzenie koordynacji ruchów;
  • ból głowy, mięśni, stawów;
  • wychudzenie;
  • otępienie;
  • depresja, psychoza.

Przedawkowanie powoduje odkładanie się nierozpuszczalnych soli wapnia w nerkach, co zaburza funkcję wydalniczą, prowadzi do pojawienia się białka w moczu i wzrostu stężenia mocznika we krwi.

Zmiany w nerkach powodują wzrost ciśnienia krwi, któremu towarzyszy zwiększone oddawanie moczu, wraz z rozwojem hipokaliemii.

Długotrwałe przedawkowanie powoduje:

  • żółtaczka cholestatyczna - głównie polekowe uszkodzenie wątroby, w którym żółć nie przedostaje się do jelit;
  • pojawienie się czerwonych krwinek, białka w moczu;
  • zmniejszenie gęstości moczu;
  • nokturia to zaburzenie oddawania moczu polegające na wydalaniu większej ilości moczu w nocy.

Przedawkowanie negatywnie wpływa na wzrok, powodując:

  • zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe;
  • zmętnienie rogówki;
  • zapalenie tęczówki;
  • zaćma.

Objawy hiperwitaminozy u niemowląt

Próba dostarczenia dziecku jak największej ilości witamin kończy się czasem hiperwitaminozą, która niesie ze sobą nie mniej poważne problemy zdrowotne niż hipowitaminoza.

Nadmiar witaminy D u niemowląt objawia się wysypką skórną, biegunką i wymiotami. Zmiany narastają stopniowo i aby takie objawy wystąpiły, dziecko musi przez kilka miesięcy przyjmować preparat witaminowy w dużej dawce.

Trudność w rozpoznaniu przedawkowania polega na tym, że objawy te nie są specyficzne, a także dlatego, że oprócz faktycznych objawów przedawkowania nadmiar witaminy D nasila objawy istniejących chorób u dziecka.

Ostra forma

Zatrucie witaminą D, które występuje w ostrej postaci, wymaga hospitalizacji dziecka i towarzyszą mu objawy:

  • niedomykalność, wymioty;
  • pogorszenie snu, niepokój, trudności z zasypianiem;
  • częste oddawanie moczu;
  • drgawki;
  • zaburzenia stolca.

Dziecko staje się drażliwe, osłabione i traci zainteresowanie otaczającymi go ludźmi i przedmiotami.

Forma przewlekła

W przypadku przewlekłego nadużywania preparatów witaminowych i nieuzasadnionego zwiększania zalecanej dawki pojawiają się objawy przedawkowania witaminy D, które są mniej ostre niż w przypadku ostrego zatrucia.

Obraz kliniczny przewlekłego przedawkowania witaminy D u niemowląt charakteryzuje się rozwijającym się nadmiarem wapnia we krwi (zwapnieniem), objawiającym się następującymi objawami:

  • przedwczesne zamknięcie dużego ciemiączka, szwy między płaskimi kośćmi czaszki;
  • zwiększone ryzyko odmiedniczkowego zapalenia nerek;
  • dysfunkcja serca;
  • obniżony koloryt skóry, odwodnienie, przez co staje się ona zwiotczała i nabiera szarego zabarwienia;
  • spowolnienie wzrostu włosów.

U dzieci z przewlekłym nadmiarem witaminy D występują objawy takie jak spowolnienie wzrostu, zmniejszenie przyrostu masy ciała i opóźnienia w rozwoju.

Leczenie

Jeśli pojawią się objawy przedawkowania, wszystko kompleksy witaminowe natychmiast anuluj, usuń z diety, skróć czas przebywania pacjenta na słońcu.

Pacjentowi podaje się dużą ilość płynu i wzywa się lekarza, aby ustalić, czy konieczna jest hospitalizacja. Niemowlęta i dzieci poniżej pierwszego roku życia wymagają hospitalizacji.

Trudno przecenić szkody, jakie przedawkowanie witaminy D3 wyrządza zdrowiu dziecka:

  • od 3 lat dziecko jest zarejestrowane w przychodni, gdzie na bieżąco monitoruje się skład moczu, ciśnienie krwi i czynność serca;
  • Odporność takich dzieci pozostaje osłabiona przez całe życie.

Dodatkowo przepisane:

  • glikokortykosteroidowe leki hormonalne stosowane w celu zmniejszenia stanu zapalnego w organizmie spowodowanego wapnicą;
  • chlorek amonu – przeciwdziała tworzeniu się kamieni nerkowych wapniowych;
  • , pomagając przywrócić metabolizm.

Objawy kliniczne przedawkowania witaminy D, jeśli zostaną leczone w odpowiednim czasie, zaczynają ustępować po odstawieniu leku, a przy odpowiednim leczeniu pod kontrolą lekarza ustępują w krótkim czasie.

Komplikacje

Zmiany w składzie krwi i moczu wywołane hiperwitaminozą witaminy D nie zawsze są w pełni kompensowane przez organizm. W przypadku znacznego przekroczenia dawki możliwe są powikłania spowodowane zwapnieniem, które może powodować kwasicę (zwiększoną kwasowość), zaburzenia pracy serca, przyczyniając się do rozwoju arytmii i niewydolności nerek.

Witamina D jest niezbędnym elementem układu trawiennego. Cel – przetwarzanie wapnia i fosforu w jelicie cienkim. D to zbiorcza nazwa grupy pierwiastków, z których najważniejszymi są cholekalcyferol, D3 i ergokalcyferol, D2. Niektórzy badacze nazywają je hormonami ze względu na ich udział w metabolizmie, produkcji hormonów i regulacji podziału na poziomie komórkowym. Jednak jak każda substancja przyjmowana w nadmiarze jest szkodliwa. Nadmiar witaminy D powoduje zaburzenia funkcjonowania narządów i układów.

Dzienne zapotrzebowanie na witaminę D

Prowitamina D3 syntetyzowana jest w skórze pod wpływem słońca. Po podgrzaniu pod wpływem temperatury ciała ludzkiego staje się cholekalcyferolem. Jednocześnie zaopatrywane w produkty spożywcze:

  • mleko, jajka, twarożek, śmietana;
  • wątroba wołowa, mięso, tłuste ryby, olej rybny;
  • grzyby leśne, drożdże.

Dzienne spożycie tej rozpuszczalnej w tłuszczach witaminy zależy od grupy wiekowej:

  • u osoby dorosłej – 400IU;
  • kobiety w ciąży – 600IU;
  • osoby starsze – 600IU;
  • dzieci do czwartego roku życia – 600IU;
  • dla dzieci w wieku od czterech do dziesięciu lat - 100 jm.

PRZELICZNIK JEDNOSTEK: WITAMINA D

Cholekalcyferol (D3)/ergokalcyferol (D2)

Forma substancji

IU mg µg g mg µg g

W rezultacie miejsca dziesiętne:

Konwertować

Przeliczenie IU ⇄ g/mg/mcg (opracowane przez farmaceutów i lekarzy na podstawie wiarygodnych danych)

Brak stężenia D3 prowadzi do rozwoju chorób takich jak krzywica u dzieci i wtórna nadczynność przytarczyc u dorosłych.

Wtórna nadczynność przytarczyc rozwija się na skutek niedoboru wapnia. Przytarczyca wytwarza gwałtowny wzrost hormonów, które w odpowiedzi na niedobór powodują hiperkalcemię. Ale nadmiar witaminy D stanowi również zagrożenie.

Przyczyny przedawkowania kalcyferolu

Nadmiar witaminy D występuje w wyniku przedawkowania leków zawierających kalcyferol. Występuje po jednokrotnym przyjęciu dużej dawki lub ciągłym jej przekraczaniu przez długi czas. Hiperwitaminoza w organizmie witaminy D spowodowana jest:

  • jeśli leki są przyjmowane na tle długie spacery przy wysokiej aktywności słonecznej dochodzi do przedawkowania;
  • jeśli źródła wapnia są spożywane w tym samym czasie;
  • jeśli przyjmowaniu kalcyferolu towarzyszy dieta z owocami morza;
  • podczas stosowania możliwe jest ostre przedawkowanie roztwór alkoholu w dawce 20 kropli na miesiąc;
  • przewlekły nadmiar występuje podczas przyjmowania kropli alkoholu w dawce 5 kropli przez dwa miesiące;
  • Przedawkowanie jest możliwe ze względu na indywidualną wrażliwość, nawet jeśli obserwuje się normalizację.

Film omawia przyczyny i niebezpieczeństwa przedawkowania:

Objawy przedawkowania witaminy D

Objawy nadmiaru witaminy D różnią się w zależności od stanu ostrego i przewlekłego.

Objawy ostrego zatrucia

Nadmiar kalcyferolu u dorosłych prowadzi do:

  • nudności wymioty;
  • zwiększone pragnienie;
  • nagłe zmiany masy ciała;
  • pojawienie się napadów;
  • nadciśnienie tętnicze, zaburzenia rytmu serca;
  • naruszenie wzorców snu i odpoczynku, zespół asteniczny;
  • częste oddawanie moczu.

Ostry nadmiar witaminy D w organizmie dziecka charakteryzuje się następującymi objawami:

  • niedomykalność po karmieniu, wymioty;
  • letarg, zły nastrój;
  • luźne stolce o silnym nieprzyjemnym zapachu;
  • zespół konwulsyjny;
  • częste nadmierne oddawanie moczu;
  • skóra jest sucha i pokryta wysypką.

Objawy przewlekłego przedawkowania

Nadmiar witaminy D w organizmie osoby dorosłej objawia się następującymi objawami:

  • zmniejszony apetyt;
  • zwiększone zmęczenie, drażliwość;
  • niemotywowana utrata masy ciała;
  • zaburzenie przewodu pokarmowego;
  • obrzęk, ból w okolicy lędźwiowej;
  • bóle kości, drgawki w mięśniach łydek;
  • bezsenność.

Objawy nadmiaru witaminy D3 u dzieci:

  • przyspieszone zamknięcie dużego ciemiączka;
  • zmniejszone napięcie skóry, bladość;
  • słaby przyrost masy ciała, post;
  • słaby wzrost włosów;
  • zaburzenia rytmu serca.

Hiperwitaminoza w kobiecym organizmie witaminy D objawia się:

  • nerwowość, histeria;
  • anoreksja;
  • niestabilny stolec;
  • niemotywowana gorączka;
  • zespół konwulsyjny;
  • zawroty głowy, omdlenia;
  • brak płynu.

Konsekwencje i niebezpieczeństwo przedawkowania

Hiperwitaminoza witaminy D jest niebezpieczna ze względu na swoje skutki. Nadmiar kalcyferolu prowadzi do poważnych zmian w narządach:

  • odkładanie się wapnia w nerkach, powodujące powstawanie kamieni;
  • patologia wątroby – brak wydzielania żółci do przewodów;
  • zaburzenia endokrynologiczne;
  • odkładanie się wapnia na ściankach naczyń krwionośnych, czego skutkiem jest miażdżyca;
  • zmiany gęstości szkieletu, złamania patologiczne;
  • ból mięśni i stawów;
  • osteochondroza, zaburzenia postawy;
  • zmętnienie soczewki, rogówki;
  • osteoporoza;
  • zmniejszona gęstość moczu, wielomocz.

Dlaczego hiperwitaminoza poziomu witaminy D jest niebezpieczna dla dziecka?

Wysoki poziom kalcyferolu powoduje, że dziecko pozostaje w tyle w rozwoju fizycznym od rówieśników, opóźnienia rozwój mentalny, zmniejszona pamięć, uwaga. Choroby zapalne tęczówki powstają na skutek niedoboru składników odżywczych w naczyniach rogówki. Istnieje duże ryzyko wystąpienia zmian patologicznych w kręgosłupie prowadzących do deformacji skoliotycznych.

Ryzyko przedawkowania u kobiet w ciąży

Głównym niebezpieczeństwem jest groźba samoistnej aborcji. Awarie układu wydalniczego prowadzą do wysokiego ryzyka rzucawki. Nadmiar kalcyferolu powoduje uszkodzenie płodu - opóźnione tworzenie się układów, patologiczne tworzenie kości, serca, układu wydalniczego.

Konsekwencje przedawkowania podczas karmienia piersią

U matek karmiących wysokie ryzyko zaburzenia w sferze emocjonalnej - depresja, wahania nastroju, zmęczenie. Odporność jest obniżona, a ryzyko chorób zakaźnych wzrasta. Nadmiar wapnia odkłada się w gruczołach sutkowych, co powoduje zapalenie sutka, zatory i utratę mleka.

Środki terapeutyczne

Decyzję o sposobie leczenia podejmuje lekarz na podstawie postawionej diagnozy. Należy odróżnić nadczynność przytarczyc od przedawkowania witaminy D – w obu przypadkach obserwuje się nadmiar wapnia we krwi. W przypadku przekroczenia dawki obserwuje się niedobór potasu, magnezu, fosforu i hormonu przytarczyc. Zwiększone wydalanie wapnia i fosforanów z moczem. Test przesiewowy Sulkowicza z użyciem kwasu szczawiowego na wapń daje wynik pozytywny.

Zdjęcia rentgenowskie pokazują odkładanie się wapnia w nasadach – końcowych częściach kości tworzących staw. Na zdjęciach trzony kości, środkowa część, są porowate, normalnie nie powinno tak być. Biopsja wykazuje złogi wapnia w układach wewnętrznych.

Terapia zależy od ciężkości stanu. W przypadku ostrego zatrucia:

  • płukanie żołądka z wywołaniem odruchu wymiotnego;
  • przyjmowanie środków przeczyszczających, sorbentów;
  • dzwonienie po karetkę.

Leczenie szpitalne obejmuje:

  • terapia infuzyjna - podawanie kroplowe izotonicznego roztworu chlorku sodu, roztworu Ringera, ma na celu rozrzedzenie krwi w celu zmniejszenia stężenia kalcyferolu;
  • podawanie leków moczopędnych w celu usunięcia nadmiaru płynu;
  • glikokortykosteroidy - prednizolon, hydrokortyzon, w celu zmniejszenia wpływu na tkankę kostną;
  • roztwór chlorku amonu – w celu zmniejszenia ryzyka tworzenia się kamieni.

W przypadku każdego rodzaju przedawkowania przepisywane są leki antagonistyczne:

  • retinol w dawce od sześciu do ośmiu tysięcy jednostek międzynarodowych;
  • kwas askorbinowy, dzienna dawka wynosi 500 miligramów;
  • cholestyramina – ma właściwość wiązania kalcyferolu, stosowana dwa razy dziennie w dawce 500 miligramów na kilogram masy ciała.

Obowiązkowe jest przepisanie diety, z której wykluczone są następujące produkty spożywcze:

  • ryby, wątroba rybna;
  • jaja kurze;
  • wątroba wołowa;
  • mleko, śmietana, masło.

Środki ludowe mają na celu wyeliminowanie podrażnień i bezsenności. Użyj rumianku, waleriany, wody koperkowej, herbaty z melisą. Jeśli ktoś wie ciekawe przepisy, podziel się posiadanymi informacjami.

Metody zapobiegania

Aby zapobiec przedawkowaniu suplementów diety zawierających kalcyferol, należy przyjmować lek dokładnie w ilościach przepisanych przez lekarza. Podczas leczenia małego dziecka należy monitorować jego stan, aby nie przeoczyć pojawienia się groźnych objawów. Nie należy spożywać pokarmów bogatych w wapń i kalcyferol jednocześnie z suplementami diety. Podczas terapii należy ograniczyć wpływ nasłonecznienia.

W przypadku stosowania suplementów diety zaleca się regularne wykonywanie badań moczu na próbę Sulkovicha – w moczu wykrywane są pierwsze oznaki przedawkowania. Monitorowanie co dwa tygodnie pomoże Ci zauważyć problem na czas.

Do czego prowadzi nadmiar witaminy D we krwi, niekontrolowane stosowanie suplementów diety. Przedawkowanie kalcyferolu jest bardziej niebezpieczne niż niedobór. Dawkowanie należy uzgodnić z lekarzami prowadzącymi - pediatrami, terapeutami, ginekologami. Nie należy przepisywać sobie witamin, nawet tych przydatnych, jak kalcyferol.

Zwykle priorytetowo traktujemy dostarczanie wystarczającej ilości witaminy D, biorąc pod uwagę, że niedobór może poważnie osłabić układ odpornościowy i spowodować inne choroby. Czy jednak może dojść do przedawkowania witaminy D? Przejdźmy do faktów naukowych.

Ogólnie rzecz biorąc, witamina D jest uważana za bardzo bezpieczny i korzystny suplement. Zwłaszcza, że ​​duża liczba osób cierpi na niedobory tej ważnej witaminy. Jednakże, zgodnie z dowodami naukowymi, w przypadku przyjmowania dużych dawek, od 10 000 do 40 000 jednostek międzynarodowych dziennie przez kilka miesięcy lub dłużej, może wystąpić „toksyczność witaminy D”.

Jakie objawy powoduje przedawkowanie witaminy D? Dowody wskazują, że oznakami nadmiernego spożycia witaminy D mogą być częste choroby, zmęczenie i osłabienie, problemy z trawieniem oraz bóle mięśni i kości.

Ile witaminy D należy przyjmować?

Człowiek potrzebuje wystarczającej ilości witaminy D, aby organizm mógł prawidłowo funkcjonować. Ponieważ witamina D pełni wiele funkcji, w tym pomaga wchłaniać i regulować minerały, takie jak wapń, magnez i fosfor. Odpowiada za zdrowie kości, odporność, wzrost i rozwój niemowląt i dzieci, odnowę komórek, zdrowie poznawcze i funkcjonowanie nerwów.

W idealnym świecie wszyscy otrzymywalibyśmy wystarczającą ilość witaminy D z najlepszego źródła natury: ekspozycji na słońce. Wiemy jednak, że obecnie większość ludzi nie spędza wystarczającej ilości czasu na słońcu, dlatego witamina D stała się jednym z najczęściej stosowanych suplementów na świecie.

Chociaż nadal nie ma uzgodnionego dziennego zapotrzebowania na witaminę D, eksperci ds. zdrowia zgadzają się, że spożywanie witaminy D (zwłaszcza witaminy D3) może przynieść korzyści wielu osobom, w tym dorosłym, dzieciom i niemowlętom. Więc, ? Standardowe zalecenie USDA dotyczące spożycia witaminy D w celu zapobiegania niedoborom wynosi od 600 do 800 jm dziennie dla dorosłych i 400 jm dla dzieci. Jednak nowsze badania weryfikują te zalecenia i mówią, że liczba ta powinna być wyższa i wynosić od 2000 do 5000 jm dziennie.

Dzienna ilość witaminy D zależy od wielu czynników, takich jak masa ciała, wiek, płeć i historia choroby. Ogólnie rzecz biorąc, należy dążyć do spożycia następujących ilości witaminy D3 w postaci suplementu:

  • Dzieci do lat 5: co najmniej 500 j.m. dziennie
  • Dzieci w wieku 5–10 lat: 2500 jm dziennie
  • Dorośli/kobiety w ciąży/kobiety karmiące piersią: około 4000-5000 jm dziennie

Czy przyjmowanie 5000 IU witaminy D3 dziennie jest bezpieczne? Jeśli nie, jaka ilość witaminy D3 jest bezpieczna? Przyjmowanie około 5000 jm witaminy D3 dziennie jest niewielkie. Jednak niektóre osoby mogą wymagać jeszcze większych dawek, jeśli niedobór jest poważny.

Co uważa się za wystarczającą ilość witaminy D? Aby sprawdzić poziom witaminy D, należy wykonać badanie krwi. Większość ekspertów uważa, że ​​poziom witaminy D powinien przekraczać 30 nanogramów (ng) na mililitr (ml) krwi. Wartość poniżej tej wartości uważa się za deficyt. W idealnym przypadku należy dążyć do poziomu 70–100 ng/ml zarówno u dorosłych, jak i u dzieci. Z drugiej strony za toksyczność witaminy D (zbyt dużo witaminy D we krwi) uważa się powyżej 200–240 ng/ml krwi.

Powiązane artykuły:

Czy można przedawkować witaminę D, jeśli wiesz, że masz już jej niedobór? Jeśli badanie krwi wykaże, że masz niski poziom witaminy D, możesz albo przyjmować niższe dawki przez dłuższy czas, aby podnieść poziom, np. 5000 jm dziennie, albo przyjmować dużą dawkę przez kilka tygodni. W przypadku przyjęcia bardzo dużej dawki, na przykład większej niż 40 000 jm, mogą wystąpić działania niepożądane.


Oznaki i objawy przedawkowania witaminy D u dorosłych

Bardziej prawdopodobne jest wystąpienie objawów przedawkowania witaminy D w przypadku suplementacji dużymi dawkami przez dłuższy czas. Niektóre oznaki, że możesz przyjmować zbyt dużo witaminy D to:

  • Częste choroby, ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych, przeziębienia
  • Ból brzucha i problemy trawienne, takie jak nudności, zaparcia, biegunka lub utrata apetytu
  • Zwiększone pragnienie i suchość w ustach
  • Częsta potrzeba oddania moczu
  • Osłabienie lub ból mięśni
  • Ból kości
  • Zmęczenie / letarg
  • Mgła mózgowa, uczucie dezorientacji i zawrotów głowy
  • Niemiarowość
  • Ból w klatce piersiowej
  • Zmiany ciśnienia krwi
  • Ból głowy

Czy można przedawkować witaminę D i wywołać niepokój? Ponieważ toksyczność witaminy D może powodować działania niepożądane, takie jak przyspieszenie akcji serca, dezorientacja, niepokój i ból w klatce piersiowej, może potencjalnie wywołać uczucia związane z lękiem.

Niebezpieczeństwa związane z przedawkowaniem witaminy D

Toksyczność witaminy D nazywana jest także toksycznością witaminy D lub hiperwitaminozą D. Powodem, dla którego zbyt dużo witaminy D może powodować problemy, jest to, że witamina D (wraz z witaminami A, E i K) jest witaminą rozpuszczalną w tłuszczach. Oznacza to, że gromadzi się w tkankach tłuszczowych i może długo utrzymywać się w organizmie.

Kiedy przyjmujesz duże dawki witaminy D, wątroba wytwarza substancję chemiczną zwaną 25(OH)D, która powoduje gromadzenie się wapnia we krwi (tzw. hiperkalcemia). W rzadkich przypadkach może to powodować uszkodzenie nerek i tworzenie się złogów wapnia w nerkach (tzw. nefrokalcynozę). Jest to poważny stan, który powoduje takie objawy, jak nudności, odwodnienie, gorączka i ból. Dlatego osoby cierpiące na choroby nerek nie powinny codziennie przyjmować dużych dawek witaminy D (powyżej 5000 j.m.).

25(OH)D można oznaczyć za pomocą badania krwi. Poziomy 25(OH)D we krwi powyżej 150 ng/ml są uważane za potencjalnie toksyczne.

Chociaż zdarza się to rzadko, w przypadku przedawkowania witaminy D oprócz hiperkalcemii może wystąpić kilka innych schorzeń. Należą do nich nadczynność przytarczyc, sarkoidoza i kilka innych rzadkich chorób.

Jak zapobiegać/leczyć przedawkowanie witaminy D

Najlepszym sposobem uniknięcia toksyczności witaminy D jest unikanie przyjmowania bardzo dużych dawek suplementu witaminy D, takich jak 10 000 jm dziennie, przez ponad miesiąc.

Toksyczność witaminy D najczęściej występuje w przypadku przyjmowania dużych dawek suplementu przez kilka miesięcy lub dłużej, np. 40 000 IU lub więcej. Może się to również zdarzyć w przypadku jednorazowego przyjęcia bardzo dużej dawki, na przykład ponad 300 000 jm w ciągu 24 godzin.

Kwoty te dotyczą „dorosłych o średniej masie ciała”, które wynoszą około 60-80 kg, ale nie dotyczą dzieci ani osób ważących znacznie mniej. W przypadku dzieci o masie ciała od 8 do 25 kg dawka większa niż 50 000 jm dziennie lub 2 000–6 000 jm dziennie przez ponad trzy miesiące może być zbyt duża i potencjalnie może oznaczać przedawkowanie witaminy D.

Jeśli poziom witaminy D we krwi okaże się zbyt wysoki, jak możesz się go pozbyć?

Jeśli konieczne jest usunięcie witaminy D z organizmu, lekarz może zalecić leczenie toksyczności witaminy D, obejmujące zaprzestanie przyjmowania witaminy D, ograniczenie spożycia wapnia w diecie oraz przyjmowanie dożylnych płynów i/lub leków, takich jak kortykosteroidy lub bisfosfoniany, w celu opanowania objawów.

Idealnie byłoby utrzymywać wysoki poziom witaminy D bez suplementów, zapewniając wystarczającą ilość światła słonecznego lub przyjmując suplementy w dawce uważanej za bezpieczną (1500 do 5000 jm dla większości dorosłych). Spędzanie czasu na słońcu ze skórą wystawioną na działanie słońca przez 15 do 20 minut przez większość dni bez stosowania filtrów przeciwsłonecznych to najpewniejszy sposób na uzyskanie wystarczającej ilości witaminy D. Spożywanie pokarmów bogatych w witaminę D, takich jak ryby i inne owoce morza, jaja i nieprzegotowane mleko, - może również pomóc w zwiększeniu poziomu witaminy D. Nie można przedawkować witaminy D pochodzącej z pożywienia i słońca, ponieważ organizm reguluje ilość produkowanej/wchłanianej witaminy D z tych źródeł.

Kto powinien unikać witaminy D

Ponieważ witamina D może wchodzić w interakcje z niektórymi lekami, suplementy witaminy D nie powinny być przyjmowane przez osoby przyjmujące następujące leki na receptę:

  • Steroidy
  • Leki na padaczkę, takie jak fenobarbital i fenytoina
  • Leki odchudzające (np. Orlistat)
  • Cholestyramina

Osoby cierpiące na którykolwiek z poniższych schorzeń nie powinny przyjmować witaminy D bez nadzoru lekarza:

  • Hiperkalcemia
  • Choroba nerek
  • Choroby wątroby
  • Zapalenie trzustki
  • Pierwotna nadczynność tarczycy
  • Sarkoidoza
  • Gruźlica ziarniniakowa
  • Choroba kości z przerzutami
  • Zespół Williamsa

Środki ostrożności dotyczące przyjmowania witaminy D

Jeśli zauważysz znaki skutki uboczne witaminy D i zastanawiasz się, czy nie przedawkowałeś witaminy D. Może to być spowodowane przyjęciem więcej niż 300 000 jm w ciągu ostatnich 24 godzin lub więcej niż 10 000 jm dziennie w ciągu ostatnich kilku miesięcy. Należy natychmiast przerwać przyjmowanie witaminy D i natychmiast skontaktować się z lekarzem w celu wykonania badania krwi. Lekarz przeprowadzi badanie w kierunku hiperkalcemii i omówi wszelkie występujące objawy.

Chociaż przyjmowanie zbyt dużej ilości witaminy D może w niektórych przypadkach być niebezpieczne, należy pamiętać, że niedobór witaminy D jest również niebezpieczny. Musisz wiedzieć w ciele. Twoim celem powinno być znalezienie równowagi i uzyskanie takiej ilości witaminy D, jakiej potrzebuje Twój organizm, bez przedawkowania.

Witamina D3 to substancja będąca zarówno hormonem, jak i, jak to się nazywa, „witaminą słońca”. Istnieją dwa rodzaje tej substancji:

  • naturalny – wchodzi w skład produktów pochodzenia zwierzęcego;
  • syntetyczny - powstaje pod wpływem światła słonecznego, wchodzi w skład różnych dodatków do żywności.

Istnieje jeszcze kilka form tej substancji - D 4, D 5 i D 6. Grupy te są prekursorami D3, nie mają tak wysokiej aktywności biologicznej, są stosowane w medycynie jako środek przeciwnowotworowy.

Żadna osoba w żadnym wieku nie jest odporna na niedobór witaminy D3. Przy jego niewystarczającym spożyciu pojawiają się różne problemy zdrowotne. Pomimo niezaprzeczalnych korzyści warto wiedzieć, że przedawkowanie witaminy D3 może prowadzić do najpoważniejszych konsekwencji. Hiperwitaminoza to przedawkowanie wymagające natychmiastowej interwencji lekarskiej.

Objawy przedawkowania witaminy D3 zależą od ciężkości zatrucia, u dorosłych proces ten przebiega nieco inaczej niż u dzieci.

Ile witaminy D3 należy przyjmować i dlaczego?

Lek D3 stosowany jest zarówno w celach terapeutycznych, jak i profilaktycznych. Dlaczego został mianowany? Aby zapobiegać krzywicy, lekarze zalecają ją dzieciom już od pierwszych dni życia, szczególnie dzieciom urodzonym w okresie jesienno-zimowym, kiedy jest mało słońca. Jako lek leczniczy dla dorosłych i dzieci jest przepisywany w następujących przypadkach:

  • wraz z rozwojem krzywicy;
  • ze zwiększoną łamliwością kości i przedłużonym zrostem;
  • z niskim poziomem wapnia i fosforu w organizmie;
  • z zapaleniem szpiku kostnego;
  • na gruźlicę;
  • z toczniem rumieniowatym.

Do czego służy witamina D3? Niedobór, a także przedawkowanie witaminy D może powodować poważne szkody dla zdrowia. Zakres działania tej substancji obejmuje:

  • synteza białek;
  • normalizacja wzrostu szkieletu;
  • nasycenie zębów i tkanki kostnej minerałami;
  • wzmocnienie tkanki mięśniowej;
  • wychowywanie siły ochronne ciało.

Dzienna dawka witaminy D dla dorosłych i młodzieży wynosi 10 mcg, dla dzieci powyżej 4. roku życia – 2,5 – 3 mcg, dla dzieci do 4. roku życia – 8 – 10 mcg. Objawy zatrucia witaminą D obserwuje się po przyjęciu dawki 15 mcg lub więcej substancji dziennie. Zwykle dawkę ustala się na podstawie wieku, stylu życia, warunków klimatycznych i środowiskowych oraz Cechy indywidulane ciało. W zależności od wielu czynników dawkę można zwiększyć, dotyczy to osób:

  • mieszkający na Dalekiej Północy lub w obszarach niekorzystnych pod względem środowiskowym;
  • cierpiące na choroby nerek i przewodu pokarmowego;
  • kobiety w ciąży i karmiące piersią;
  • przechodzi długotrwałe leczenie w warunkach szpitalnych.

Przedawkowanie witaminy D jest rzadkością, ponieważ jest to substancja rozpuszczalna w tłuszczach i gromadzi się bez szkody dla zdrowia. Zjawisko to obserwuje się zwykle u niemowląt, których ciała jeszcze się do tego nie przystosowały środowisko, nie nauczyliśmy się radzić sobie z nadmiarem niektórych substancji.

Przyczyna przedawkowania witaminy D

Wyróżnia się ostre i przewlekłe formy przedawkowania witaminy D. Przyczyn rozwoju tego zjawiska może być wiele. Obejmują one:

  • niekontrolowane stosowanie leku bez zalecenia lekarza;
  • W leczeniu małego dziecka przepisano niewłaściwą dawkę;
  • długotrwała ekspozycja na słońce i jednoczesne stosowanie leku.

Nadmiar witaminy D może powstać w wyniku zaniedbań rodziców. Dość często dorośli zostawiają lek w zasięgu dziecka, co skutkuje tym, że dziecko zjada duże ilości substancji bez zgody rodziców.

Ogólne objawy przedawkowania

Objawy nadmiaru leku są pierwotne i wtórne. Pierwotne pojawiają się niemal natychmiast po nadmiernym spożyciu substancji, natomiast wtórne mogą pojawić się po pewnym czasie. Ogólne objawy przedawkowania są następujące:

  • słaby apetyt;
  • ciągłe nudności;
  • ciężkie wymioty;
  • nieugaszone pragnienie.

Tak wyglądają pierwotne objawy zatrucia, po pewnym czasie pojawiają się wtórne:

  • pojawia się bezprzyczynowy niepokój i drażliwość;
  • skoki ciśnienia krwi;
  • oddawanie moczu staje się częstsze;
  • pojawia się dysfunkcja nerek.

Znak ten jest obarczony poważnym niebezpieczeństwem i często ma nieodwracalne konsekwencje.

Przedawkowanie u dorosłych i dzieci

Przedawkowanie witaminy D3 u dorosłych zdarza się znacznie rzadziej niż u dzieci. W przypadku zatrucia tą substancją występują wszystkie objawy pierwotne i wtórne. W zależności od cech organizmu można zaobserwować:

  • podniesiona temperatura;
  • nagła utrata masy ciała;
  • dysfunkcja system nerwowy;
  • kardiopalmus;
  • bladość skóry.

Przedawkowanie witaminy D u dorosłych charakteryzuje się znacznym osłabieniem układu odpornościowego, w wyniku czego dana osoba stale cierpi na choroby zakaźne i wirusowe.

Dziecko cierpiące na tego rodzaju zatrucie zwykle ma trudności z jego tolerowaniem. Pojawiają się następujące objawy:

  • utrata apetytu;
  • pojawia się bezsenność;
  • proces trawienia kończy się niepowodzeniem;
  • otwierają się wymioty i biegunka;
  • skóra staje się blada i wiotka.

W szczególnie ciężkich przypadkach rozwija się niewydolność oddechowa, drgawki, a bicie serca zwalnia.

Jak leczyć przedawkowanie

Leczenie przedawkowania witaminy D prowadzi się w szpitalu, szczególnie w przypadku małych dzieci. W pierwszej kolejności eliminowane jest źródło substancji przedostającej się do organizmu, następnie ustępują objawy zatrucia. W tym celu dorosłym i dzieciom surowo zabrania się jedzenia:

  • nabiał;
  • jaja kurze;
  • tłuste ryby i mięso;
  • wątroba wołowa.

Ekspozycja na słońce podczas leczenia jest całkowicie zabroniona. Pacjentowi podaje się dużą ilość płynów i zaleca się leżenie w łóżku. Nadmiar witaminy D można leczyć następującymi lekami:

  • glikokortykosteroidy - są przepisywane w celu łagodzenia stanu zapalnego spowodowanego wapnicą;
  • chlorek amonu - zapobiega tworzeniu się kamieni wapniowych w nerkach;
  • witaminy C i B - pomagają przywrócić normalny metabolizm.

Jak niebezpieczne jest przedawkowanie? Zjawisko to prowadzi do szeregu patologii:

  • osteoporoza;
  • odkładanie się soli w tkankach nerek, serca i płuc;
  • zablokowanie naczyń krwionośnych;
  • ból stawów.

Jeśli na czas podejmiesz wszystkie niezbędne działania, to znaczy przestaniesz zażywać lek, zwrócisz się o pomoc do lekarza, objawy przedawkowania szybko miną.

Bądź zdrów!

otravynet.ru

Dlaczego nadmiar witaminy D jest niebezpieczny?

W dłuższej perspektywie chroniczny nadmiar witaminy D może prowadzić do bardzo poważnych patologii:

  • osteoporoza i demineralizacja kości
  • resorpcja zrębu szpiku kostnego
  • zablokowanie naczyń krwionośnych i zastawek układu sercowo-naczyniowego mukopolisacharydami, ich stwardnienie, rozwój miażdżycy
  • zwiększone odkładanie się soli wapnia w narządach wewnętrznych
  • wielomocz
  • ból stawów.

U dzieci ze stałym nadmiarem witaminy D rozwija się astenia, możliwe są zaburzenia w rozwoju układu kostnego ze względu na tempo wzrostu kości przekraczające tempo wzmacniania stawów i gorsetu mięśniowego. Z tego powodu może rozwinąć się skolioza, lordoza, kifoza, częstsze mogą być zwichnięcia i złamania, może pojawić się nadmierny wzrost.

Jednak początkowo nadmiar witaminy D charakteryzuje się przejściowymi, specyficznymi zaburzeniami, dzięki którym można go szybko zidentyfikować i na czas podjąć działania, aby zapobiec pogorszeniu się sytuacji.

Objawy hiperwitaminozy

Przy przyjęciu kilku ultrawysokich dawek witaminy D lub rozpoczęciu reakcji na jej chroniczne przedawkowanie pojawiają się charakterystyczne objawy:

  • zaburzenia trawienne - nudności, wymioty, biegunka lub odwrotnie, zaparcia, utrata apetytu
  • trudności w oddychaniu, duszność
  • gorączka
  • ból mięśni, ból głowy i ból stawów
  • drgawki
  • zwiększone ciśnienie krwi.

Są to objawy przedawkowania witaminy D, które pojawiają się jako pierwsze. Ustępują one dość szybko po odstawieniu leków lub normalizacji ich ilości.

Cechy przedawkowania witaminy D u niemowląt

Specyfika przedawkowania witaminy D u niemowląt polega na tym, że oprócz charakterystycznych objawów u dziecka często może wystąpić indywidualna reakcja. Jeśli dziecko cierpi na inne choroby somatyczne, hiperwitaminoza może spowodować pogorszenie jego stanu i zaostrzenie objawów.

Ogólnie objawy przedawkowania witaminy D u niemowląt i dzieci poniżej pierwszego roku życia są następujące:

  • Zaburzenia snu, które są szczególnie widoczne, jeśli u dziecka wykształcił się już rytm snu nocnego. W przypadku hiperwitaminozy D dziecko staje się bardziej niespokojne, często płacze w nocy i dłużej zasypia, nawet jeśli chce spać.
  • Spowolnienie wzrostu włosów.
  • Wymioty, częste niedomykanie.
  • Zwiększone wydalanie moczu, pragnienie.
  • Naruszenie wypróżnień.

Najczęściej do przedawkowania witaminy D u niemowląt dochodzi na skutek nieuwagi rodziców. Preparaty witaminowe dla niemowląt przeznaczone są do spożycia 1 kropli dziennie. Dwie krople będą już nadmierną dawką, a trzy krople mogą przy ciągłym stosowaniu powodować hiperwitaminozę.

Dozowanie w domu bardzo łatwo jest popełnić błąd. Jeszcze łatwiej jest pomyśleć, że „trochę więcej nie straszny” i świadomie podawać dziecku nadmiar witaminy.

Na notatce

Częstym zjawiskiem jest także przedawkowanie witaminy D u niemowląt, gdyż ze względu na małą ilość tkanki tłuszczowej organizm dziecka po prostu nie ma gdzie odłożyć nadmiaru cholekalcyferolu. Normalna dawka dla noworodka wynosi 75% normy dla osoby dorosłej, mimo że masa ciała dziecka jest 10-15 razy mniejsza. 1 kropla tego samego Aquadetrimu całkowicie dostarcza osobie dorosłej witaminę D, dlatego też dla małego dziecka nawet niewielkie wahania w ilości witaminy dostarczanej do organizmu mogą mieć kluczowe znaczenie.


„Byłyśmy karmione piersią, a w drugim miesiącu lekarz przepisał mi witaminę D w dawkach profilaktycznych. Po trzech miesiącach okazało się, że mam za mało mleka i zaczęto dodawać mleko modyfikowane. W związku z tym zamiast dawki profilaktycznej lekarz przepisał już zwykłą dawkę terapeutyczną, choć moja córka nie miała żadnych objawów krzywicy, a w mieszance znalazła się także D3. I wtedy się zaczęło: z powodu łysiny z tyłu głowy – jeszcze jedna kropla dziennie, po ARVI – ogólnie przepisano 5 kropli Aquadetrimu dziennie. Po prostu przeczytałem normalną instrukcję i byłem przerażony, ale wtedy nawet o tym nie myślałem. Malutka zaczęła mieć problemy ze snem, ciągle odczuwała pragnienie, a pod pachami pojawiały się pryszcze. Pediatra spojrzał i ponownie stwierdził, że problemem jest witamina D, której jest za mało. Na szczęście znajomy specjalista chorób zakaźnych w porę mi powiedział, że bez objawów krzywicy dziecko nie powinno pić więcej niż 1 kroplę dziennie. Potem dowiedziałam się, że wszystkie problemy nie wynikają z niedoboru, ale z nadmiaru witaminy. To koszmar, byłem gotowy zabić lekarza…”

Alla, Ryazan

Ilości witaminy D wystarczające do uznania za przedawkowanie

Normalna ilość witaminy D dla osoby dorosłej wynosi 400-600 IU dziennie (10-15 mcg dziennie), w zależności od masy ciała i stanu fizjologicznego. Maksymalna ilość 600 jm jest przepisywane w leczeniu niektórych chorób i do krótkotrwałego stosowania przez kobiety w ciąży.

Zapotrzebowanie na witaminę D Dziecko- 300-400 jm dziennie (7,5-10 mcg).

Nieznaczne (półtora) jednorazowe, nieregularne przekroczenie tych ilości nie doprowadzi do rozwoju przedawkowania. Większe dawki mogą już powodować łagodne objawy hiperwitaminozy, ograniczające się zwykle do zaburzeń trawiennych.

Na notatce

Należy pamiętać, że u osoby w każdym wieku w skórze pod wpływem promieni słonecznych wytwarzana jest znaczna ilość witaminy D (w letni dzień na świeżym powietrzu – pełna norma dobowa). Dodanie do tej liczby kolejnych dawek, nawet profilaktycznych, może już doprowadzić do przedawkowania.

Do poważnego przedawkowania witaminy D dochodzi przy regularnym stosowaniu dawki większej niż 2000 jm lub pojedynczej dawki 10 000–15 000 jm.

Na notatce

1 kropla Aquadetrim lub Witaminy D-Teva zawiera 600 IU tej witaminy – czyli pełne dzienne zapotrzebowanie. W przypadku jednorazowego przedawkowania wystarczy przyjąć 15-18 kropli, a w przypadku rozwoju przewlekłej hiperwitaminozy - 3-4 krople dziennie.

Jak uniknąć przedawkowania?

Unikanie przedawkowania witaminy D jest łatwe. Warto o tym pamiętać podczas nieobecności oczywiste znaki Nie należy spożywać krzywicy i objawów hipowitaminozy. Możesz włączać do swojej diety produkty bogate w witaminy i jak najczęściej przebywać na słońcu, eksponując na nie odsłonięte partie ciała.

W zimowy czas W przypadku zdrowej osoby dorosłej i dziecka uzasadnione byłoby przyjmowanie dziennej dawki witaminy w ramach profilaktyki hipowitaminozy. Jednak więcej niż 400 jm dziennie można przyjąć tylko w następujących przypadkach:

  • zgodnie z zaleceniami lekarza, najlepiej z potwierdzeniem konieczności przyjęcia przez kilku kolejnych specjalistów;
  • jeśli występują oczywiste problemy zdrowotne, lekarz powinien dowiedzieć się, czy witamina D pomoże w tych przypadkach;
  • jeśli nie ma możliwości spożycia witaminy D z pożywieniem.

Należy pamiętać, że w wielu przypadkach przyczyną przedawkowania witaminy D jest samoleczenie. Nawet jeśli pacjent nie ma zaufania do konkretnego lekarza, rozsądniej jest zasięgnąć porady kilku specjalistów i kierować się wynikami ich konsultacji, niż samodzielnie przepisywać leczenie. W każdym razie przyjmując witaminę D należy uważnie monitorować swój organizm i samopoczucie, a w przypadku nagłych zaburzeń zmniejszyć dawkę lub nawet na jakiś czas przerwać przyjmowanie witaminy.

Korzyści i szkody związane ze stosowaniem witaminy D: czy należy ją podawać dzieciom?

www.vitaminius.ru

Witamina D: przedawkowanie i jego przyczyny

Nadmiar witaminy D nie jest tak powszechny jak zatrucie innymi witaminami ze względu na jej specyfikę, a niemal wszystkie przypadki zatrucia na skutek nadmiaru tłumaczone są chęcią bezpiecznej zabawy i podawania dziecku większej ilości witaminy, aby zapobiec krzywicy, lub przez analfabetyzm w przepisywaniu dawek (co niestety dotyczy nie tylko osób, które „przepisują” sobie witaminy, ale także części lekarzy).

Z reguły jednorazowe przedawkowanie nie jest niebezpieczne, z wyjątkiem przypadków, gdy witamina została przyjmowana w niewiarygodnie dużych ilościach. Znacznie bardziej typowa dla przedawkowania witaminy D jest postać przewlekła - stopniowe gromadzenie się kalcyferolu w tkance tłuszczowej przy stałym nadmiarze dawki przez długi czas.

Przedawkowanie witaminy D może być spowodowane przekroczeniem normalnych dawek o więcej niż 1,5-2 razy w ciągu miesiąca (a częściej - kilku miesięcy), przy czym ważne jest, aby zrozumieć, że mówimy o całkowitej zawartości kalcyferolu w organizmie, co oznacza, że ​​należy uwzględnić wszystkie jego źródła.

Jak nadmiar witamin trafia do organizmu?

  • Po pierwsze, szczegółowa sytuacja jest możliwa, jeśli nie weźmiemy pod uwagę zdolności samego organizmu do syntezy tej substancji w swoich komórkach pod wpływem słońca. Kilkugodzinny spacer latem zapewnia organizmowi pełne dzienne zapotrzebowanie, jeśli dzień był bezchmurny. Dlatego też, jeśli latem dodamy do spacerów syntetyczne witaminy, przedawkowanie witaminy D jest tak proste, jak obranie gruszek ze łupin.
  • Po drugie, hiperwitaminoza jest spowodowana naruszeniem dawkowania nieświadomie lub celowo (niestety, często istnieje chęć „nakarmienia” więcej niż wystarczającej ilości witamin, nie biorąc pod uwagę faktu, że za dużo nie znaczy dobrze).
  • Po trzecie, nadmierne stężenie tej witaminy w organizmie może nie być konieczne, jeśli dana osoba znajduje się w grupie ryzyka – występuje u osób szczególnie wrażliwych na kalcyferol, w tym u osób chorych na nerki, osoby chore na serce, osoby ciężko chore i obłożnie chore, matki w ciąży i karmiące piersią, jak i osoby otyłe (wszak, jak pamiętamy, rozpuszczalna w tłuszczach witamina D gromadzi się w tkance tłuszczowej).
  • I po czwarte, czasami przedawkowanie może być jednorazowe, ale bardzo duże: dziecko wypiło butelkę leku, babcia podała witaminę pełną łyżką stołową, myląc ją z olejem rybnym, a nie kropla po kropli lub ktoś celowo podaje lub przyjmuje lek witaminowy w celu wyrządzenia szkody zdrowiu.

Z drugiej strony czasami nawet przekroczenie dawki nie wiąże się z niebezpiecznymi konsekwencjami. Na przykład, jeśli doszło do przedawkowania w stosunku do dziecka chorego na krzywicę: tolerują one takie ekscesy znacznie łatwiej niż dzieci zdrowe, ponieważ u pacjenta z krzywicą występuje zbyt duży niedobór kalcyferolu.

Kolejnym czynnikiem zmniejszającym ryzyko jest przyjmowanie naturalnego oleju rybnego zamiast syntetycznej witaminy D: naturalny olej rybny (podobnie jak wątroba dorsza) zawiera także witaminę A, co zapobiega przedawkowaniu witaminy D.

Jak witamina D dostaje się do organizmu?

Aby nie dopuścić do przekroczenia dawki witaminy, należy zrozumieć, skąd ona pochodzi w naszym organizmie.

Oprócz, jak już wiemy, produkcji przez same komórki pod wpływem światła słonecznego, istnieje również żywieniowy sposób na uzupełnienie zapasów tej witaminy. Dlatego jeśli samodzielnie podajesz dziecku lub zażywasz witaminę D, nie nasycaj swojej diety:

  • olej rybny,
  • tłusta ryba,
  • wodorosty (także z puszki),
  • kawior,
  • owoce morza.

Należy także uważać na ilość spożywanego nabiału, serów, masła, żółtek, płatków owsianych, a nawet grzybów leśnych.

Objawy zatrucia witaminą D: kiedy włączyć alarm?

Przedawkowanie witaminy D powoduje wzrost stężenia wapnia i fosforu we krwi w organizmie, co oznacza zwiększenie zawartości tych pierwiastków praktycznie we wszystkich narządach i układach, powoduje zwapnienie ścian naczyń krwionośnych, tkanki wątroby, nerek, serca i płuca.

Nadmiar witaminy D objawia się następującymi objawami:

  • zakłócenie procesu trawiennego (różne, czasem przeciwne objawy: od nudności i wymiotów z biegunką po zaparcia i utratę apetytu);
  • pojawienie się duszności i problemów z oddychaniem;
  • ból mięśni i stawów;
  • bóle głowy;
  • drgawki;
  • wysokie ciśnienie krwi;
  • gorączka i gorączka.

Jednak te objawy mijają, wystarczy usunąć z diety źródło nadmiaru witamin.

Ważne jest, aby zrozumieć, że skoro hiperwitaminizacja może być ostra i przewlekła, jej objawy mogą się również różnić w tych dwóch postaciach.

W przypadku ostrego przedawkowania można wziąć pod uwagę najbardziej niebezpieczne objawy:

  • całkowita utrata apetytu;
  • nudności, a następnie częste wymioty i biegunka;
  • odwodnienie, pragnienie, suchość skóry i błon śluzowych;
  • wzrost ciśnienia;
  • zmniejszona czynność serca (puls staje się wolniejszy, skóra ma niebieskawy odcień);
  • zwiększone pragnienie;
  • zwiększenie liczby i objętości oddawania moczu;
  • pojawienie się napadów;
  • utrata przytomności.

W przewlekłej (ponad kilka miesięcy) przedawkowaniu na pierwszy plan wysuwają się objawy neurologiczne i żołądkowo-jelitowe:

  • szybkie zmęczenie
  • ciągła drażliwość, obniżony nastrój,
  • osłabienie, utrata apetytu i masy ciała,
  • zaburzenia snu i senność,
  • bóle mięśni, skurcze, tiki,
  • utrata apetytu,
  • nudności i wymioty,
  • biegunka lub zaparcie,
  • częste oddawanie moczu, ryzyko odmiedniczkowego zapalenia nerek,
  • kłujący ból w dolnej części pleców,
  • bóle zębów,
  • obrzęk,
  • objawy skórne (swędzące wysypki),
  • utrata odporności, ból,
  • zwiększone ryzyko złamań kości.

Niektóre objawy przedawkowania witaminy D są nawet śmiertelne!

  • Zwiększone tworzenie się kamieni w nerkach może prowadzić do śmierci, ponieważ nerki po prostu zawodzą.
  • Upośledzone funkcjonowanie zwapnionego serca (odkładanie się wapnia w mięśniu sercowym początkowo objawia się zewnętrznie jedynie jako arytmia).
  • Mózg jest ściśnięty, jego naczynia również ulegają zwapnieniu.
  • Pojawia się kwasica - wzrost ogólnej kwasowości organizmu.

Przedawkowanie witamin u dzieci

Reakcja organizmu dziecka na stały nadmiar witaminy D różni się przede wszystkim tym, że:

  • ciemiączko „zamyka się” zbyt szybko i kości czaszki zamykają się;
  • tworzenie szkieletu jest zniekształcone, jego prawidłowy rozwój jest zakłócony (zwłaszcza kości rurkowate) z powodu ich szybkiego wzrostu na tle niewystarczającego wzmocnienia mięśni, więzadeł i stawów, pojawiają się choroby takie jak kifoza, skolioza, lordoza, a nawet osteoporoza, z powodu do których dochodzi do złamań i zwichnięć;
  • istniejące choroby pogłębiają się i ich przebieg staje się bardziej dotkliwy;
  • włosy rosną wolniej i gorzej;
  • skóra traci elastyczność i staje się sucha;
  • szara bladość skóry, błękit pod oczami;
  • dziecko gwałtownie traci na wadze i jest karłowate;
  • jest cały czas spragniony;
  • temperatura jest często lekko podwyższona;
  • Podczas badań wątroba i śledziona są powiększone, a tętno jest wolne.

Jeśli zatrucie jest ostre, a nie przewlekłe, to znaczy dziecko otrzymało jednorazową nadmiarową dawkę witaminy, objawy będą następujące:

  • niemowlę beka zbyt często, starsze mają ciągłe wymioty, zwłaszcza z jednorazowym znacznym nadmiarem;
  • stolec jest również zaburzony (obserwuje się indywidualne odchylenia - od zaparć do biegunki);
  • dziecko po prostu nie może się upić i dlatego sika dużo, znacznie więcej niż zwykle;
  • sen jest zakłócony: staje się niespokojny, przerywany płaczem, a zasypianie staje się boleśnie długie, nawet jeśli dziecko jest bardzo zmęczone;
  • występują drgawki i skurcze mięśni;
  • pojawia się drażliwość i wzmożony nastrój.

W przypadku przedawkowania witaminy D u niemowląt 100% odpowiedzialności spoczywa na rodzicach: niemowlęta nie są w stanie, podobnie jak starsze dzieci, samodzielnie przyjmować witamin – witaminy im dają i dawkują dorośli, co oznacza, że ​​błędy w dozowanie następuje wyłącznie z ich winy. Regularne przyjmowanie witaminy „z suplementem” nie skończy się dobrze: kalcyferol, jak każda inna substancja, musi znajdować się w organizmie w optymalnych ilościach, a nie w nadmiarze, gdyż w przypadku przedawkowania po prostu wypłukuje wapń z kości, który następnie gromadzi się w narządach wewnętrznych, mięśniach i naczyniach krwionośnych.

Małe dziecko ma bardzo mało tkanki tłuszczowej i po prostu nie ma gdzie utworzyć „magazynu” nadmiaru kalcyferolu, więc przedawkowanie witaminy D 3 (a niemowlętom zwykle przepisuje się Aquadetrim, czyli rozpuszczalną w wodzie wersję cholekacyferolu) natychmiast „uderzy” objawami zatrucia, nawet jeśli są one niewielkie.wygląd ekscesów.

Ściśle przestrzegaj dawkowania i nie przekraczaj go według własnego uznania - w przeciwnym razie dziecko będzie musiało zapłacić swoim zdrowiem za Twoje lęki i niekompetencję.

Kompetentna pomoc

Jeśli podczas przyjmowania witamin popełniono już błędy, należy je natychmiast skorygować.

W przypadku, gdy mówimy o zażyciu dużej dawki witaminy na raz (np. dziecko wypiło całą butelkę), postępowanie będzie standardowe, jak przy każdym zatruciu:

  • płukanie żołądka dużą ilością (do półtora litra) lekko osolonej wody;
  • przyjmowanie absorbentów (węgiel aktywny, Enterosgel, Polysorb itp.);
  • przyjmowanie środków przeczyszczających zawierających sól fizjologiczną;
  • zadzwonić po karetkę.

Jeśli zaistnieje konieczność udzielenia pomocy w przypadku przewlekłego przedawkowania witaminy D, rodzicom pozostają tylko dwa prawidłowe posunięcia:

  • natychmiastowe zaprzestanie używania narkotyków;
  • natychmiast jedź do szpitala.

Szczególnie ważne jest zapewnienie terminowej pomocy w przypadku zatrucia u niemowląt poniżej pierwszego roku życia i kobiet w ciąży.

Lekarze, oprócz leczenia podstawowego i objawowego, będą również przepisywali:

  • specjalna dieta z minimalnym spożyciem pokarmów zawierających witaminę D i wapń;
  • codzienna rutyna (minimalna ilość czasu na słońcu),
  • przeciwzapalne leki hormonalne,
  • witaminy przywracające metabolizm,
  • a także leki zwiększające kwasowość moczu, które pomogą zapobiec (przynajmniej zmniejszyć prawdopodobieństwo) powstawania kamieni wapniowych w nerkach.

Środki zapobiegawcze: jak zapobiegać przedawkowaniu witaminy D

Aby nie stwarzać problemów własnymi rękami dla siebie lub dziecka, ważne jest, aby zrozumieć, że preparaty kalcyferolu (witaminy D) nie są przepisywane:

  • bez badania i zaleceń lekarskich,
  • bez oznak krzywicy,
  • w ciepłych i słonecznych porach roku.

Jeśli wydaje Ci się, że „organizm potrzebuje wsparcia”, lepiej dostosować dietę dodając pokarmy zawierające dużo witaminy D i wydłużając czas spacerów na słońcu, zawsze pozostawiając odsłonięte obszary skóry, ponieważ witamina powstaje w organizmie wyłącznie pod wpływem bezpośredniego światła słonecznego.

Jeśli więc będziesz przyjmować witaminy D w sposób odpowiedzialny, uchronią Cię one przed poważnymi problemami zdrowotnymi i zapobiegną rozwojowi krzywicy u dzieci. Jeśli przekroczysz dawkę i zażyjesz leki nieostrożnie, możesz poważnie zaszkodzić zdrowiu, ponieważ ta sama substancja może zarówno leczyć, jak i niszczyć organizm.

Dbajcie o siebie i swoje dzieci i bądźcie ostrożni w przyjmowaniu witamin – one nie są nieszkodliwe!

medtox.net

Ogólna charakterystyka witaminy D

Witamina D jest związkiem rozpuszczalnym w tłuszczach – cyklicznym, nienasyconym, wielkocząsteczkowym alkoholem ergosterolem, który wykazuje działanie przeciw krzywicy. Witaminę D często nazywa się po prostu czynnikiem przeciwkrzywicowym, gdyż jest ona niezbędna do prawidłowego wzrostu i tworzenia kości.

Ponieważ witamina D jest rozpuszczalna w tłuszczach, może gromadzić się w organizmie człowieka w komórkach różnych narządów. Największa ilość Witamina D gromadzi się w podskórnej tkance tłuszczowej i wątrobie. Ze względu na zdolność kumulowania się w organizmie człowieka, zawsze istnieje jakiś magazyn witaminy D, z której związek ten jest zużywany w przypadku niedostatecznego spożycia z pożywieniem. Oznacza to, że na tle niewystarczającego spożycia w diecie niedobór witaminy D rozwija się przez długi czas, aż do wyczerpania się jej rezerw w magazynie.

Zdolność do rozpuszczania się w tłuszczach sprawia, że ​​witamina A może gromadzić się w nadmiernych ilościach, gdy dostanie się do organizmu człowieka w dużych ilościach. Kiedy we krwi i tkankach organizmu gromadzi się wysokie stężenie witaminy D, rozwija się hiperwitaminoza, która podobnie jak hipowitaminoza prowadzi do dysfunkcji różnych narządów i tkanek.

Oznacza to, że witaminę D należy dostarczać organizmowi w ściśle określonych, optymalnych dawkach, gdyż zarówno jej nadmiar, jak i niedobór są szkodliwe. Nie należy przyjmować witaminy D w dużych ilościach, gdyż prowadzi to do hiperwitaminozy. Nie należy również spożywać niewielkich ilości witaminy D, ponieważ spowoduje to jej niedobór lub hipowitaminozę.

Jednak nawet jeśli w diecie człowieka nie ma wystarczającej ilości witaminy D, jej niedobór i hipowitaminoza rozwijają się bardzo rzadko, jeśli człowiek przebywa na słońcu co najmniej 1–2 godziny dziennie. Dzieje się tak dlatego, że w skórze pod wpływem promieniowania słonecznego może dojść do endogennej syntezy witaminy D, która w pełni pokrywa zapotrzebowanie organizmu na tę substancję. A ponieważ życie w klimacie umiarkowanym pozwala na regularną ekspozycję na światło słoneczne przez cały rok, niedobór witaminy D w populacji występuje niezwykle rzadko. Częściej niedobór witaminy D rozwija się u mieszkańców Dalekiej Północy, gdzie przez kilka miesięcy nie ma światła słonecznego, gdy nadchodzi noc polarna. Z powodu niewystarczającego spożycia witaminy D i braku światła słonecznego ludzie mogą zachorować na hipowitaminozę D. Na hipowitaminozę D mogą zachorować również małe dzieci urodzone w zimie i rzadko przebywające na świeżym powietrzu bez ekspozycji na światło słoneczne.

Zatem witamina D może przedostać się do organizmu człowieka wraz z pożywieniem lub tworzyć się w skórze pod wpływem promieni słonecznych. Witamina D po uformowaniu się w skórze lub przedostaniu się do jelit z pożywieniem wchłania się do krwi i przedostaje się do nerek, gdzie łączy się z jonami wapnia, tworząc substancja aktywna zwany kalcytriolem. To właśnie pod postacią kalcytriolu witamina D wywiera swoje biologiczne działanie na organizm człowieka. Dlatego kalcytriol nazywany jest aktywną formą witaminy D. Dlatego też wapń jest niezbędny do prawidłowego funkcjonowania witaminy D.

Aby wchłonąć witaminę D z jelit do krwi, konieczna jest wystarczająca ilość tłuszczu i żółci. Dlatego, dla lepszego wchłaniania witaminy D, należy ją spożywać razem z tłuszczami roślinnymi. Przy wystarczającej ilości tłuszczów i żółci witamina D jest wchłaniana w 90%, a przy ich niedoborze tylko w 60%. Wchłanianie syntetycznej witaminy D nie jest zależne od ilości tłuszczu i żółci, dlatego preparaty farmakologiczne mogą być skuteczniejsze niż związki naturalne.

Formy witaminy D (jakie są rodzaje witaminy D)?

Witamina D to ogólna nazwa grupy pięciu substancji o działaniu i właściwościach steroli. Substancje te nazywane są witaminami witaminy D. Oznacza to, że każdy witamina jest w rzeczywistości rodzajem witaminy D. Zatem następujące witaminy są obecnie klasyfikowane jako witamina D:
1. Witamina D2 – ergokalcyferol;
2. Witamina D3 – cholekalcyferol;
3. witamina D4 – dehydrocholesterol;
4. Witamina D 5 – sitokalcyferol;
5. Witamina D6 – stygmakalcyferol.

Witamina D 1 nie występuje w przyrodzie i można ją uzyskać jedynie poprzez syntezę chemiczną. Witamina ergokalcyferol jest syntetyczną witaminą D 2 powstającą w wyniku działania promieniowania ultrafioletowego na niektóre rodzaje grzybów. Witaminę D2 stosuje się jako dodatek do różnych produktów gotowych, takich jak chleb, odżywki dla niemowląt itp. Ergokalcyferol wzbogaca produkt spożywczy, dostarczając organizmowi człowieka odpowiednią dzienną dawkę witaminy D. Ergokalcyferol otrzymywany jest bezpośrednio z ergosterolu.

Cholekalcyferol to naturalna witamina D3, która występuje w różnych produktach pochodzenia zwierzęcego. Oznacza to, że cholekalcyferol dostaje się do organizmu człowieka poprzez spożycie produktów pochodzenia zwierzęcego.

Dehydrocholesterol jest witamina D4, która jest prekursorem lub prowitaminą D3 (cholekalcyferol). Normalnie ludzka skóra zawiera dehydrocholesterol, z którego pod wpływem światła słonecznego syntetyzowana jest witamina D3 (cholekalcyferol).

Sitokalcyferol jest witamina D5, która występuje w ziarnach pszenicy. Stygmakalcyferol jest witamina D6, która występuje także w niektórych roślinach.

Dwie najbardziej aktywne biologicznie formy witaminy D to D 2 i D 3, które człowiek może pozyskać z pożywienia lub syntetyzować ze skóry za pomocą światła ultrafioletowego. Pozostałe formy witaminy D (D 4, D 5 i D 6) charakteryzują się stosunkowo niską aktywnością biologiczną.

Wszystkie formy witaminy D są zbiorczo nazywane kalcyferolem. W powszechnej praktyce witamina D oznacza dwie formy – D 2 i D 3, ponieważ są one najbardziej aktywne biologicznie i działają na poziomie organizmu człowieka. Co więcej, ponieważ funkcje wszystkich form witaminy D są takie same, a różnią się jedynie sposobem wytwarzania i działaniem, zwykle nie rozdziela się ich w artykułach medycznych i popularnonaukowych. Dlatego też, gdy lekarz mówi „witamina D”, ma na myśli wszystkie jej formy. Jeśli trzeba powiedzieć, że mówimy konkretnie o tej czy innej formie witaminy D, jest to wskazane osobno.

Witamina D w organizmie - funkcje biologiczne

Witamina D zapewnia prawidłowy, odpowiedni do wieku wzrost kości, co jest istotne dla kształtowania się układu mięśniowo-szkieletowego oraz profilaktyki krzywicy u dzieci i dorosłych. Ponadto kalcyferol przyspiesza proces gojenia tkanki kostnej w przypadku różnego rodzaju urazów, np. złamań, pęknięć itp. Witamina D, uczestnicząc w regulacji gospodarki wapniowo-fosforowej, zapobiega osteoporozie, utrzymując prawidłowy poziom zwapnienia oraz w konsekwencji wytrzymałość kości. Jest to bardzo ważne dla osób dorosłych, które często cierpią na osteoporozę. Zatem kalcyferol jest niezbędną witaminą, która utrzymuje tkankę kostną w prawidłowym stanie.

Będąc w krążeniu ogólnoustrojowym, witamina D utrzymuje stężenie wapnia i fosforu w prawidłowych granicach. Dodatkowo kalcyferol zwiększa wchłanianie związków wapnia w jelitach, zapobiegając w ten sposób jego niedoborom i wypłukiwaniu z kości. Oznacza to, że przy niedoborze witaminy D stężenie wapnia we krwi spada i jest on wypłukiwany z kości, co prowadzi do osteoporozy i innych zaburzeń.

Witamina D zapewnia regulację metabolizmu wapnia i fosforu poprzez następujące mechanizmy i efekty:

  • Zwiększona przepuszczalność błony komórkowej jelit (enterocytów) dla wapnia;
  • Uruchomienie procesu syntezy specjalnego białka, które transportuje wapń w krwiobiegu ogólnoustrojowym z jednego narządu i tkanki do drugiego;
  • Zwiększa wchłanianie fosforu w jelitach;
  • Stymuluje zwapnienie kości;
  • Zmniejsza syntezę kolagenu typu I, zapobiegając w ten sposób zwapnieniu i stwardnieniu nadmiaru kości. Pozwala to uniknąć rozwoju licznych narośli kostnych;
  • Wzmacnia wchłanianie zwrotne wapnia w kanalikach nerkowych z moczu pierwotnego.

Wiadomo, że w warunkach ciężkiego niedoboru witaminy D organizm ludzki traci zdolność wchłaniania wapnia, zarówno z pożywienia, jak i ze specjalistycznych preparatów farmakologicznych. Prowadzi to do próchnicy, próchnicy, arytmii i wielu innych problemów związanych z niedoborem wapnia.

Jednak witamina D nie tylko chroni kości i reguluje poziom wapnia i fosforu we krwi, choć niewątpliwie te funkcje są bardzo istotne. Witamina D zmniejsza ryzyko rozwoju chorób skóry i serca, a także nowotworów złośliwych. Tym samym zapobiega aktywnemu wzrostowi komórek nowotworowych, dzięki czemu witamina D z powodzeniem stosowana jest w kompleksowym leczeniu i profilaktyce raka piersi, jajnika, prostaty, mózgu i białaczki. Ponadto stałe, normalne spożycie witaminy D z pożywienia zmniejsza ryzyko rozwoju miażdżycy, zapalenia stawów i cukrzycy.

Witamina D zapobiega także osłabieniu mięśni, poprawia odporność, zapewnia prawidłową krzepliwość krwi oraz tryb optymalny funkcjonowanie tarczycy. Według badań eksperymentalnych kalcyferol pomaga odbudować komórki nerwowe i włókna nerwowe, zmniejszając w ten sposób tempo postępu stwardnienia rozsianego. Ponadto witamina D bierze udział w regulacji ciśnienia krwi i tętna.

Zewnętrzne stosowanie preparatów witaminy D zmniejsza łuszczenie się skóry u osób chorych na łuszczycę.

Norma witaminy D w zakresie spożycia i utrzymania w organizmie

  • Dorosłe kobiety i mężczyźni powyżej 15. roku życia – 2,5 – 5,0 mcg (100 – 200 j.m.);
  • Kobiety w ciąży – 10 mcg (400 j.m.);
  • Matki karmiące – 10 mcg (400 j.m.);
  • Osoby w podeszłym wieku powyżej 60. roku życia – 10 – 15 mcg (400 – 600 j.m.);
  • Niemowlęta do pierwszego roku życia – 7,5 – 10,0 mcg (300 – 400 j.m.);
  • Dzieci 1 – 5 lat – 10 mcg (400 j.m.);
  • Dzieci 5 – 13 lat – 2,5 mcg (100 j.m.).

Obecnie do wskazania zawartości witaminy D w żywności stosuje się mikrogramy (mcg) lub jednostki międzynarodowe (IU). W tym przypadku jedna jednostka międzynarodowa odpowiada 0,025 μg. Zatem 1 mcg witaminy D odpowiada 40 jm. Stosunki te można wykorzystać do wzajemnego przeliczania jednostek miary.

Zestawienie pokazuje optymalne dawki dziennego spożycia witaminy D, które uzupełniają jej zapasy i nie są w stanie wywołać hiperwitaminozy. Z punktu widzenia rozwoju hiperwitaminozy bezpieczne jest spożywanie nie więcej niż 15 mcg witaminy D dziennie. Oznacza to, że maksymalna dopuszczalna dawka witaminy D, która nie doprowadzi do hiperwitaminozy, wynosi 15 mcg dziennie.

Konieczne jest zwiększenie dawki powyżej podanych wartości optymalnych u osób, które mają zwiększone zapotrzebowanie na witaminę D, takich jak:

  • Życie na północnych szerokościach geograficznych z krótkimi godzinami dziennymi lub nocą polarną;
  • Życie w regionach o silnie zanieczyszczonej atmosferze;
  • Praca na nocną zmianę;
  • Obłożnie chorzy, którzy nie wychodzą na zewnątrz;
  • Osoby cierpiące na przewlekłe choroby jelit, wątroby, pęcherzyka żółciowego i nerek;
  • Matki w ciąży i karmiące.

We krwi normalna zawartość witaminy D 2 wynosi 10–40 mcg/l, a D 3 również 10–40 mcg/l.

Objawy niedoboru i nadmiaru witaminy D

Ze względu na możliwość kumulacji witaminy D w organizmie człowieka może wystąpić zarówno jej niedobór, jak i nadmiar. Brak witaminy D nazywany jest hipowitaminozą lub niedoborem, a nadmiar nazywa się hiperwitaminozą lub przedawkowaniem. Zarówno hipowitaminoza, jak i hiperwitaminoza D powodują zaburzenia funkcjonowania różnych narządów tkankowych, wywołując szereg chorób. Dlatego też witaminy D nie należy spożywać w dużych ilościach, aby nie spowodować przedawkowania.

Niedobór witaminy D

Brak witaminy D prowadzi do zmniejszenia wchłaniania wapnia z pożywienia, w wyniku czego jest on wypłukiwany z kości i stymuluje produkcję parathormonu przez przytarczyce. Na tym tle powstaje nadczynność przytarczyc, w której wzrasta wypłukiwanie wapnia z kości. Kości tracą siłę, wyginają się, nie są w stanie wytrzymać obciążenia, a u osoby rozwijają się różne naruszenia normalnej struktury szkieletu, które są przejawami krzywicy. Oznacza to, że brak witaminy D objawia się krzywicą.

Objawy niedoboru witaminy D (krzywica) u dzieci:

  • Opóźnione ząbkowanie;
  • Opóźnione zamknięcie ciemiączków;
  • Zmiękczenie kości czaszki, na tle którego następuje spłaszczenie płatów potylicznych z jednoczesnym tworzeniem się narośli kostnych w obszarze guzków czołowych i ciemieniowych. W wyniku takich procesów głowa człowieka staje się kwadratowa, co utrzymuje się przez całe życie i jest oznaką przebytej w dzieciństwie krzywicy;
  • Deformacja kości twarzy, która może skutkować powstaniem nosa siodłowego i wysokiego podniebienia gotyckiego;
  • Krzywizna nóg w kształcie litery „O” (popularnie ten stan nazywany jest „nogami kół”);
  • Deformacja kości miednicy;
  • Pogrubienie końców kości rurkowych, w wyniku czego stawy kolanowe, łokciowe, barkowe, skokowe i palcowe stają się duże i wystające. Takie wystające stawy nazywane są bransoletkami krzywicznymi;
  • Pogrubienie końców żeber powodujące powstawanie dużych wystających stawów w miejscu połączenia kości żeber z mostkiem i kręgosłupem. Te wystające połączenia żeber z mostkiem i kręgosłupem nazywane są różańcami krzywicznymi;
  • Deformacja klatki piersiowej (pierś z kurczaka);
  • Zaburzenia snu;
  • Drażliwość;
  • Wyzysk.

Po wyeliminowaniu niedoboru witaminy D ustępują zaburzenia snu, drażliwość i pocenie się, przywracana jest wytrzymałość kości, a poziom wapnia i fosforu we krwi stopniowo wraca do normy. Jednakże deformacje kości (na przykład siodło, pierś z kurczaka, wygięte nogi, kwadratowy kształt czaszki itp.), które powstały już w okresie niedoboru witaminy D, nie zostaną skorygowane po wyeliminowaniu niedoboru witaminy D, ale zostaną pozostanie na całe życie i będzie oznaką krzywicy przebytej w dzieciństwie.

Objawy niedoboru witaminy D (krzywicy) u dorosłych to:

  • Rozwój osteomalacji, czyli upłynnienia kości, z której wypłukiwane są sole wapnia, co daje siłę;
  • Osteoporoza;
  • Utrata apetytu;
  • Bezsenność;
  • Uczucie pieczenia w jamie ustnej i gardle;
  • Utrata masy ciała;
  • Pogorszenie widzenia.

Wszystkie zaburzenia występujące u dorosłych z powodu niedoboru witaminy D całkowicie ustępują po normalizacji spożycia kalcyferolu w organizmie.

Przedawkowanie witaminy D

Przedawkowanie witaminy D jest stanem bardzo niebezpiecznym, gdyż skutkuje intensywnym wchłanianiem wapnia z pożywienia, który trafia do wszystkich narządów i tkanek, osadzając się w nich w postaci stałych soli. Odkładanie się soli powoduje zwapnienie narządów i tkanek, które przestają normalnie funkcjonować. Ponadto nadmiar wapnia we krwi powoduje poważne zaburzenia w funkcjonowaniu serca i układu nerwowego, objawiające się mikromartwicą i arytmią. Objawy kliniczne przedawkowania witaminy D zależą od jej stopnia. Obecnie wyróżnia się trzy stopnie przedawkowania witaminy D, charakteryzujące się następującymi objawami klinicznymi:

I stopień hiperwitaminozy D– łagodne zatrucie bez zatrucia:

  • Anoreksja;
  • Wyzysk;
  • Drażliwość;
  • Zaburzenia snu;
  • Opóźniony przyrost masy ciała;
  • Pragnienie (polidypsja);
  • Duże ilości moczu, powyżej 2,5 litra na dobę (wielomocz);
  • Zaparcie;
  • Ból stawów i mięśni.

II stopień hiperwitaminozy D– umiarkowane zatrucie z umiarkowaną toksykozą:

  • Anoreksja;
  • Okresowe wymioty;
  • Utrata masy ciała;
  • Tachykardia (kołatanie serca);
  • Stłumione dźwięki serca;
  • szmer skurczowy;
  • Zmniejszona aktywność fosfatazy alkalicznej we krwi (ALP).

III stopień hiperwitaminozy D– ciężkie zatrucie z ciężką toksykozą:

  • Trwałe wymioty;
  • Poważna utrata masy ciała;
  • Odwodnienie;
  • Niski masa mięśniowa(hipotrofia);
  • Letarg;
  • Niska mobilność (hipodynamia);
  • Senność;
  • Okresy silnego niepokoju;
  • Okresowe napady;
  • Wysokie ciśnienie krwi;
  • Stłumione dźwięki serca;
  • szmer skurczowy;
  • Powiększenie serca;
  • Ataki arytmii;
  • nieprawidłowości w EKG (poszerzenie zespołu QRS i skrócenie odcinka ST);
  • Bladość skóry i błon śluzowych;
  • Zimne dłonie i stopy;
  • duszność;
  • Pulsacja naczyń krwionośnych w okolicy szyi i brzucha;
  • Zwiększone stężenie wapnia, fosforanów, cytrynianów, cholesterolu i białka całkowitego we krwi (hiperkalcemia, hiperfosfatemia, hipercholesterolemia, hiperproteinemia);
  • Zmniejszone stężenie magnezu we krwi (hipomagnezemia);
  • Zmniejszona aktywność fosfatazy alkalicznej we krwi (ALP);
  • Powikłania w postaci infekcji bakteryjnych (na przykład zapalenie płuc, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie trzustki);
  • Depresja ośrodkowego układu nerwowego aż do śpiączki.

Leczenie przedawkowania witaminy D

Jeżeli pojawią się oznaki przedawkowania witaminy D, należy natychmiast podjąć działania przyspieszające eliminację tej substancji z organizmu. Za leczenie hiperwitaminozy D uważa się proces eliminacji nadmiaru witaminy D, który polega na:
1. W przypadku łagodnego zatrucia należy podać doustnie olejek wazelinowy, który zmniejszy wchłanianie resztek witaminy D obecnych w jelitach. Aby szybko przywrócić prawidłową strukturę komórek i zmniejszyć przenikanie wapnia do tkanek, podaje się witaminę E i A. Aby przyspieszyć usuwanie nadmiaru wapnia, stosuje się Furosemid i aby zrekompensować utratę potasu i magnezu, Asparkam lub stosuje się Panangin;
2. W przypadku umiarkowanego zatrucia podaje się wazelinę, witaminy E i A, furosemid, asparkam lub panangin. Do leków tych dodaje się werapamil (eliminuje nadmierne odkładanie się wapnia w tkankach), etidronian (zmniejsza wchłanianie wapnia z jelita), fenobarbital (przyspiesza przemianę witaminy D do form nieaktywnych);
3. W przypadku ciężkiego przedawkowania witaminy D wszystkie leki stosowane w leczeniu umiarkowanych zatruć podaje się dożylnie. Oprócz tych leków w razie potrzeby podaje się glukokortykoidy, sól fizjologiczną, kalcytrynę i trizaminę.

W przypadku zaburzeń pracy serca (arytmia, duszność, kołatanie serca itp.) lub ośrodkowego układu nerwowego (letarg, śpiączka, drgawki itp.) na tle przedawkowania witaminy D, konieczne jest do podawania preparatów soli fosforanowych, na przykład In-phos, Hyper-phos-K itp. .

Przedawkowanie i niedobór witaminy D (krzywica) u dzieci: przyczyny, objawy, leczenie, odpowiedzi na pytania - wideo

Witamina D – wskazania do stosowania

Witamina D jest wskazana do stosowania w celach terapeutycznych lub profilaktycznych. Zapobiegawcze przyjmowanie witaminy D ma na celu zapobieganie krzywicy u dzieci i niedoborom witamin u dorosłych. Terapeutyczne przyjmowanie witaminy D odbywa się w ramach kompleksowej terapii różnych chorób, którym towarzyszą zaburzenia struktury kości i niski poziom wapnia we krwi. Profilaktyczne i lecznicze przyjmowanie witaminy D różni się jedynie dawkowaniem, w pozostałych przypadkach stosuje się te same zasady. Zatem w profilaktyce preparaty kalcyferolu należy przyjmować w dawce 400–500 jm (10–12 mcg) dziennie, a w leczeniu 5000–10 000 jm (120–250 mcg) dziennie.

Witamina D jest wskazana do stosowania w następujących stanach i chorobach:

  • Hipowitaminoza D (krzywica) u dzieci i dorosłych;
  • Struktura kości;
  • Powolne gojenie kości;
  • Osteoporoza;
  • Niski poziom wapnia i fosforanów we krwi;
  • Zapalenie kości i szpiku (zapalenie szpiku kostnego);
  • Osteomalacja (zmiękczenie kości);
  • Niedoczynność lub nadczynność przytarczyc (niewystarczająca lub nadmierna ilość parathormonów);
  • toczeń rumieniowaty układowy;
  • Przewlekłe zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka;
  • Przewlekłe zapalenie jelit o dowolnej etiologii, w tym celiakia, choroba Whipple'a, choroba Leśniowskiego-Crohna, popromienne zapalenie jelit;
  • Przewlekłe zapalenie trzustki;
  • Gruźlica;
  • Artretyzm;
  • Skaza krwotoczna;
  • Katar sienny;
  • Łuszczyca;
  • tężyczka mięśniowa;
  • Zespół menopauzalny u kobiet.

Witamina D dla noworodka – czy warto ją podawać?

Obecnie kwestia, czy podawać witaminę D noworodkowi, wywołuje szeroką dyskusję w społeczeństwie. Niektórzy uważają, że jest to konieczne, powołując się na wieloletnie doświadczenie matek, babć i „doświadczonych” pediatrów, którzy pracują od ponad roku. I ktoś mówi, że nie jest to konieczne, ponieważ dziecko dostaje wszystko niezbędne witaminy z mleka. W rzeczywistości są to dwa radykalne, całkowicie przeciwne stanowiska, z których żadne nie jest prawidłowe. Zastanówmy się, w jakich przypadkach dziecku należy podać witaminę D, aby zapobiec krzywicy.

Jeżeli dziecko spędza co najmniej 0,5 – 1 godzinę dziennie na świeżym powietrzu i jest narażone na bezpośrednie działanie promieni słonecznych, będąc jednocześnie całkowicie narażonym na działanie karmienie piersią, a mama dobrze się odżywia, to nie ma potrzeby podawania witaminy D. W takim przypadku dziecko otrzyma część witaminy D z mleka matki, a brakująca ilość zostanie syntetyzowana w jego skórze pod wpływem promieniowania ultrafioletowego. Należy pamiętać, że odpowiednie odżywianie dla mamy oznacza dietę, w której koniecznie codziennie spożywa ona warzywa i owoce, a przynajmniej jeden dzień w tygodniu mięso, ryby, jaja i nabiał. A przez spacer dziecka rozumiemy jego przebywanie na ulicy, w słońcu, a nie kilka godzin spędzonych w zamkniętym pomieszczeniu, zamurowanym od świat zewnętrzny spacerowicz

Jeśli dziecko jest na karmieniu mieszanym, regularnie wychodzi na dwór, a mama dobrze się odżywia, to również nie trzeba mu podawać witaminy D, ponieważ nowoczesna żywność dla niemowląt zawiera wszystkie niezbędne witaminy i mikroelementy w odpowiednich ilościach.

Jeśli dziecko jest karmione całkowicie butelką, nowoczesnymi recepturami, to w żadnym wypadku nie ma potrzeby podawania mu witaminy D, nawet jeśli praktycznie nie chodzi. Wynika to z faktu, że nowoczesne receptury zawierają w wystarczających ilościach wszystkie witaminy i mikroelementy niezbędne do wzrostu i rozwoju dziecka.

Jeśli dziecko jest karmione piersią lub mieszanką, rzadko wychodzi na dwór bez ekspozycji na światło słoneczne, a matka nie odżywia się prawidłowo, należy podać witaminę D. Witaminę D należy podawać także wtedy, gdy dziecko karmione jest butelką nie nowoczesnymi mieszankami, ale np. mlekiem krowim, kozim, od dawczyń itp.

Dlatego witaminę D należy podawać noworodkom jedynie w następujących przypadkach:
1. Matka karmiąca nie odżywia się dobrze.
2. Sztuczne karmienie przeprowadza się nie nowoczesnymi formułami, ale mlekiem dawców różnego pochodzenia.
3. Dziecko przebywa na świeżym powietrzu mniej niż pół godziny dziennie.

W zasadzie w nowoczesne warunki W klimacie umiarkowanym potrzeba dodatkowej podaży witaminy D u noworodków do pierwszego roku życia pojawia się bardzo rzadko, gdyż dieta matek karmiących i dostępność nowoczesnych odżywek dla niemowląt wzbogaconych w różne składniki odżywcze całkowicie wyeliminowały problem niedoboru kalcyferolu. Należy pamiętać, że obowiązkowe przyjmowanie witaminy D przez noworodki w celu zapobiegania krzywicy wprowadzono ponad 40 lat temu, kiedy matki karmiące nie zawsze dobrze się odżywiały, pracowały po godzinach w trudnych warunkach na halach fabrycznych i po prostu nie było preparatów do początkowego żywienia niemowląt, a „sztuczne dzieci” karmiono mlekiem od dawców, które koniecznie było gotowane, co oznaczało, że zawarte w nim witaminy uległy zniszczeniu. Dlatego w ówczesnych warunkach witamina D była koniecznością dla prawie wszystkich noworodków. Obecnie warunki się zmieniły i wszystkie dzieci nie potrzebują tej witaminy. Dlatego należy go przyjmować tylko wtedy, gdy jest to konieczne.

Witamina D dla dzieci

Witaminę D należy podawać dzieciom, jeśli nie przebywają na słońcu przynajmniej przez godzinę dziennie, nie jedzą mięsa przynajmniej dwa razy w tygodniu i nie jedzą produktów pochodzenia zwierzęcego (masła, śmietany, mleka, serów itp.). codziennie. Można podawać również witaminę D, jeśli zauważy się, że u dziecka występuje skrzywienie nóg w kształcie litery O lub X i uformowany jest siodłowy nos. We wszystkich innych przypadkach dziecko nie musi przyjmować witaminy D, z wyjątkiem poważnych chorób, gdy jest przepisana przez lekarza w ramach kompleksowej terapii.

Witamina D latem

Latem, jeśli ktoś przebywa na słońcu i choć raz w tygodniu spożywa produkty pochodzenia zwierzęcego, to nie ma potrzeby zażywania witaminy D, niezależnie od wieku. Jednocześnie ekspozycja na słońce oznacza przebywanie na zewnątrz w niewielkiej ilości odzieży (rozpięte T-shirty, krótkie spodenki, spódnice, sukienki, stroje kąpielowe itp.) w miejscu bezpośrednio nasłonecznionym. Taki pobyt na ulicy przez pół godziny czas letni wystarcza, aby endogenna produkcja wymaganej ilości witaminy D nastąpiła w skórze. Dlatego jeśli dana osoba spędza latem co najmniej pół godziny dziennie na ulicy, nie musi przyjmować witaminy D.

Jeśli dana osoba nie wychodzi latem na zewnątrz, z jakiegoś powodu stale przebywa w pomieszczeniu lub nie rozbiera się, zostawiając je zamknięte bardzo skórę, wówczas należy profilaktycznie przyjmować witaminę D.

Witamina D w żywności – gdzie ją można znaleźć?

Witaminę D można znaleźć w następujących produktach spożywczych:

  • Wątroba ryb morskich;
  • Tłuste ryby, takie jak łosoś, śledź, makrela, tuńczyk, okoń itp.;
  • Wołowina, wątroba wieprzowa;
  • Tłuste mięsa, na przykład wieprzowina, kaczka itp.;
  • Ikra rybna;
  • Jajka;
  • Krem mleczny;
  • Kwaśna śmietana;
  • Olej roślinny;
  • Wodorost;
  • Kurki leśne;
  • Drożdże.

Preparaty witaminy D

W preparatach farmakologicznych witaminy D stosuje się następujące formy:

  • Ergokalcyferol – naturalna witamina D 2;
  • Cholekalcyferol – naturalna witamina D 3;
  • Kalcytriol jest aktywną formą witaminy D3 pozyskiwaną z produktów naturalnych;
  • Kalcypotriol (Psorkutan) jest syntetycznym analogiem kalcytriolu;
  • Alfakalcydol (alfa D 3) jest syntetycznym analogiem witaminy D 2 (ergokalcyferol);
  • Naturalny olej rybny jest źródłem różnych form witaminy D.

Wszystkie wymienione formularze są bardzo aktywne i można z nich korzystać bez żadnych ograniczeń.

Preparaty farmakologiczne mogą być jednoskładnikowe, czyli zawierające wyłącznie formy witaminy D, lub wieloskładnikowe, do których zalicza się witaminę D i różne składniki mineralne, najczęściej wapń. Obydwa rodzaje leków można stosować w celu uzupełnienia niedoborów witaminy D. Najlepszym rozwiązaniem są jednak leki wieloskładnikowe, które jednocześnie eliminują niedobory witaminy D i niektórych innych pierwiastków.

Wszystkie formy witaminy D

Obecnie na rynku farmaceutycznym dostępne są następujące leki zawierające witaminę D:

  • Aquadetrim witamina D 3 (cholekalcyferol);
  • Alfabet „Nasze dziecko” (witaminy A, D, E, C, PP, B 1, B 2, B 12);
  • Alfabet” Przedszkole„(witaminy A, E, D, C, B 1);
  • Alfadol (alfakalcydol);
  • Alfadol-Ca (węglan wapnia, alfakalcydol);
  • Alpha-D 3-Teva (alfakalcydol);
  • Van Alpha (alfakalcydol);
  • Wigantol (cholekalcyferol);
  • Wideohol ( różne kształty i pochodne witaminy D);
  • Niedźwiedzie Vita (witaminy A, E, D, C, B 1, B 2, B 6, B 12);
  • Vitrum (witaminy A, E, D, C, K, B 1, B 2, B 6, B 12);
  • Vitrum Calcium + Witamina D 3 (węglan wapnia, cholekalcyferol);
  • Vittri (witaminy E, D 3, A);
  • Calcemin Advance (węglan wapnia, cytrynian wapnia, cholekalcyferol, tlenek magnezu, tlenek cynku, tlenek miedzi, siarczan manganu, boran);
  • Calcium D 3 Nycomed i Calcium D 3 Nycomed forte (węglan wapnia, cholekalcyferol);
  • Complivit Calcium D 3 (węglan wapnia, cholekalcyferol);
  • Multi-Tabs (witaminy A, E, D, C, B 1, B 2, B 6, B 12);
  • Natekal D 3 (węglan wapnia, cholekalcyferol);
  • Oksidevit (alfakalcydol);
  • Osteotriol (kalcytriol);
  • Pikovit (witaminy A, PP, D, C, B 1, B 2, B 6, B 12);
  • Polivit (witaminy A, E, D, C, B 1, B 2, B 6, B 12);
  • Rocaltrol (kalcytriol);
  • Sana-Sol (witaminy A, E, D, C, B 1, B 2, B 6, B 12);
  • Centrum (witaminy A, E, D, C, K, B 1, B 2, B 6, B 12);
  • Ergokalcyferol (ergokalcyferol);
  • Etfa (alfakalcydol).

Roztwór olejku witaminy D

Roztwór olejowy witaminy D można stosować doustnie lub w razie potrzeby podawać domięśniowo i dożylnie. W postaci olejowych roztworów witaminy D dostępne są następujące preparaty:

  • wigantol;
  • Roztwór witaminy D 3 do podawania doustnego w oleju;
  • Wideohol;
  • Oksidevit;
  • Ergokalcyferol;
  • Etalfa.

Wapń z witaminą D

Wapń z witaminą D to kompleks witaminowo-mineralny często stosowany w profilaktyce różnych chorób związanych z niszczeniem kości, takich jak osteoporoza, osteomalacja, gruźlica kości itp. Obecnie dostępne są następujące preparaty zawierające jednocześnie wapń i witaminę D:

  • Alfadol-Sa;
  • Vitrum Wapń + Witamina D 3;
  • Zaliczka kalceminy;
  • Wapń D 3 Nycomed i Wapń D 3 Nycomed forte;
  • Complivit Wapń D 3;
  • Natekal D 3.

Maść lub krem ​​z witaminą D

W leczeniu łuszczycy stosuje się maść lub krem ​​z witaminą D. Obecnie na rynku dostępne są następujące maści i kremy zawierające witaminę D:

  • Glenriaza (kalcypotriol);
  • Daivobet (kalcypotriol);
  • Daivonex (kalcypotriol);
  • Xamiol (kalcytriol);
  • Curatoderm (takalcitol);
  • Psorkutan (kalcypotriol);
  • Silkis (kalcytriol).


Witamina D – która jest lepsza?

W zastosowaniu do dowolnej grupy leków termin „najlepszy” jest niepoprawny i z natury niepoprawny, ponieważ w praktyce medycznej istnieje pojęcie „optymalny”. Oznacza to, że w każdym konkretnym przypadku najlepszy będzie ściśle określony lek, który lekarze nazywają optymalnym. Dotyczy to w pełni preparatów z witaminą D.

Oznacza to, że złożone kompleksy witaminowo-mineralne zawierające witaminy D są optymalne w zapobieganiu osteoporozie, osteomalacji i innym chorobom kości. Roztwory olejowe witaminy D doskonale nadają się do zapobiegania i leczenia krzywicy u dzieci i dorosłych, ponieważ można je podawać nie tylko doustnie, ale także dożylnie lub domięśniowo. A zewnętrzne kremy i maści z witaminą D są optymalnymi lekami w leczeniu łuszczycy.

Tak więc, jeśli dana osoba chce po prostu wziąć udział w kursie witaminy D w celach profilaktycznych, wówczas optymalne będą dla niego złożone kompleksy witaminowo-mineralne, na przykład Vittri, Alfadol-Sa itp. Jeśli zachodzi potrzeba zapobiegania krzywicy u dziecka, najlepiej nadają się do tego olejowe roztwory witaminy D. Aby wyeliminować niedobory witamin i leczyć różne choroby, optymalną formą są również olejowe roztwory witaminy D.

Instrukcja stosowania witaminy D - jak podawać leki

Tabletki, krople i tabletki witaminy D należy przyjmować w trakcie lub bezpośrednio po posiłku. Roztworem oleju można polać mały kawałek czarnego chleba i zjeść.

Aby zapobiegać krzywicy, witaminę D przyjmuje się w następujących dawkach, w zależności od wieku:

  • Noworodki urodzone o czasie od 0 do 3 lat – 500 – 1000 j.m. (12 – 25 mcg) dziennie;
  • Wcześniaki od 0 do 3 lat – 1000 – 1500 j.m. (25 – 37 mcg) dziennie;
  • Kobiety w ciąży – przyjmować 500 j.m. (12 mcg) dziennie przez cały okres ciąży;
  • Matki karmiące – przyjmuj 500 – 1000 IU (12 – 25 mcg) dziennie;
  • Kobiety w okresie menopauzy – przyjmować 500 – 1000 IU (12 – 25 mcg) dziennie;
  • Mężczyźni w wieku rozrodczym przyjmują witaminę D 500–1000 jm (12–25 mcg) dziennie, aby poprawić jakość nasienia.

Profilaktyczne stosowanie witaminy D można kontynuować przez kilka lat, naprzemiennie 3-4 tygodniowe kursy z 1-2 miesięcznymi przerwami pomiędzy nimi.

W leczeniu krzywicy i innych chorób układu kostnego konieczne jest przyjmowanie witaminy D w dawce 2000–5000 IU (50–125 mcg) przez 4–6 tygodni. Następnie należy zrobić tygodniową przerwę, po której powtórzysz cykl przyjmowania witaminy D.

Test na witaminę D

Obecnie prowadzi się analizę laboratoryjną stężenia dwóch form witaminy D we krwi – D 2 (ergokalcyferol) i D 3 (cholekalcyferol). Analiza ta pozwala dokładnie określić obecność niedoboru witamin lub hiperwitaminozy i na podstawie jej wyników podjąć niezbędną decyzję o zaprzestaniu lub wręcz przeciwnie przyjmowaniu suplementacji witaminą D. Stężenie tych dwóch form oznacza się w krwi żylnej krew oddana rano na czczo. Normalne stężenie zarówno D2, jak i D3 wynosi 10–40 μg/l.

W górę