Niska liczba płytek we krwi przyczyny i konsekwencje. Dlaczego liczba płytek krwi jest niska, co to oznacza? Choroby jako przyczyna trombocytopenii

Płytki krwi to małe, spłaszczone komórki krwi, które przemieszczają się w krwiobiegu i odgrywają ważną rolę w gojeniu, tworzeniu skrzepów krwi i innych procesach życiowych. Osoby cierpiące na trombocytopenię mają niską liczbę płytek krwi, co prowadzi do powikłań od ciężkich do zagrażających życiu. Leczenie tego stanu może obejmować zmiany diety, leki, operację lub transfuzję krwi i jej składników. Nigdy nie ignoruj ​​opinii lekarza przy podejmowaniu decyzji dotyczących leczenia. Pamiętaj – nic nie zastąpi wizyty u specjalisty.


Uwaga: Informacje zawarte w tym artykule służą wyłącznie celom informacyjnym. Przed zastosowaniem jakichkolwiek metod należy skonsultować się z lekarzem.

Kroki

Część 1

Rozpoznanie trombocytopenii

    Odwiedź swojego lekarza. Pierwszym krokiem do zdiagnozowania i leczenia jakiegokolwiek problemu zdrowotnego (w tym trombocytopenii) powinna być wizyta u lekarza. Oprócz dokładnego zdiagnozowania Twojego stanu, specjalista może również pomóc Ci w podjęciu decyzji, który plan leczenia będzie najskuteczniejszy i najwygodniejszy w Twojej sytuacji. Jeśli lekarz uzna, że ​​liczba płytek krwi jest niska, prawdopodobnie zleci badania krwi i przeprowadzi dokładne badanie w celu ustalenia rzeczywistej liczby płytek krwi.

    • Nawet jeśli ty Jasne Jeśli masz niską liczbę płytek krwi, zdecydowanie zalecamy zasięgnięcie profesjonalnej opinii u specjalisty przed rozpoczęciem leczenia. Niektóre objawy małopłytkowości nie są charakterystyczne dla tej choroby. Co więcej, czasami niski poziom płytek krwi w ogóle nie pojawia się na zewnątrz.
  1. Poszukaj objawów małej liczby płytek krwi. Normalna ilość wynosi od 150 000 do 400 000 jednostek na mikrolitr krwi. Poziomy poniżej tych parametrów niekoniecznie prowadzą do widocznych objawów. Jednak nawet pacjenci, którzy nie mają widocznych objawów, mogą zareagować na leczenie zwiększeniem liczby wytwarzanych płytek krwi. Chociaż w wielu przypadkach trombocytopenii towarzyszy inny zestaw objawów. Ponieważ płytki krwi biorą udział w tworzeniu skrzepów krwi, wiele objawów małej liczby płytek krwi wynika z niezdolności organizmu do kontrolowania krwawienia. Oto najczęstsze objawy trombocytopenii:

    • długotrwałe krwawienie po drobnych skaleczeniach, zadrapaniach, operacjach itp.;
    • krwotok z nosa;
    • krew w jamie ustnej lub dziąsłach (szczególnie po umyciu zębów);
    • szczególnie obfite krwawienie miesiączkowe;
    • krew w moczu lub stolcu;
    • niewyjaśnione siniaki lub małe czerwone plamki na skórze zwane wybroczynami.
  2. Znajdź przyczynę małej liczby płytek krwi. Małopłytkowość nie ma konkretnej przyczyny. Może to być spowodowane wieloma czynnikami wewnętrznymi lub zewnętrznymi. Lub nawet być wynikiem poważniejszego stanu chorobowego. Z tego powodu szczególnie ważne jest zbadanie przypadku małopłytkowości u lekarza w celu ustalenia przyczyny. Najczęstsze przyczyny trombocytopenii:

    • choroba dziedziczna (genetyczna);
    • choroby (na przykład białaczka itp.) lub dysfunkcja szpiku kostnego;
    • powiększona lub słabo funkcjonująca śledziona;
    • skutki uboczne leków lub terapii, którym się obecnie poddajesz (na przykład radioterapia itp.);
    • choroby autoimmunologiczne (toczeń, zapalenie stawów, AIDS, idiopatyczna plamica małopłytkowa itp.);
    • infekcja bakteryjna we krwi;
    • ciąża i poród (chociaż w tych przypadkach małopłytkowość nie jest wyraźna);
    • plamica małopłytkowa płytkowa jest rzadką chorobą, w której martwe płytki krwi zaczynają tworzyć liczne skrzepy w całym organizmie.

    Część 2

    Leczenie farmakologiczne trombocytopenii
    1. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o przyjmowanych lekach. Ponieważ małopłytkowość ma wiele możliwych przyczyn, leczenie przepisane przez lekarza może się różnić w zależności od przyczyny małej liczby płytek krwi. Czasami plan leczenia jest dość prosty. Jeśli specjalista uzna, że ​​małopłytkowość jest spowodowana działaniem niepożądanym przyjmowanych leków, wystarczy po prostu przerwać przyjmowanie leku lub zmienić go na inny.

      • Należy pamiętać, że jeśli zażywasz silny antykoagulant, taki jak heparyna, istnieje ryzyko, że po zaprzestaniu przyjmowania leku liczba płytek krwi nie wzrośnie. Być może konieczne będzie przyjęcie dodatkowych leków, które pomogą Ci wyzdrowieć.
    2. Zwiększ poziom płytek krwi za pomocą leków. Lekarz może przepisać pewne leki zwiększające produkcję płytek krwi w celu leczenia małopłytkowości. Podobne leki, w tym eltrombopag i romiplostym, są dostępne w różne formy można je przyjmować w postaci tabletek lub zastrzyków. W niektórych przypadkach stosuje się je w połączeniu z innymi możliwościami leczenia małopłytkowości – wszystko zależy od indywidualnego przypadku.

      Poddaj się leczeniu sterydami. Sterydy mogą zmniejszać aktywność układu odpornościowego organizmu. Dlatego często stosuje się je w leczeniu małopłytkowości spowodowanej chorobami autoimmunologicznymi, gdy własny układ odpornościowy organizmu omyłkowo atakuje organizm, a nie obce białka. Ponieważ sterydy osłabiają układ odpornościowy, osłabiają także działanie czynnika autoimmunologicznego powodującego małopłytkowość. Jednakże osłabiony układ odpornościowy może zwiększać ryzyko chorób zakaźnych, dlatego może być konieczne dodatkowe leczenie, aby zmniejszyć prawdopodobieństwo dalszych powikłań.

      Spróbuj transfuzji osocza lub plazmaferezy. W rzadkich przypadkach chorób krwi związanych z małopłytkowością (np. plamica małopłytkowa płytkowa lub zespół hemolityczno-mocznicowy (HUS)) lekarz może zalecić leczenie polegające na wykorzystaniu osocza krwi pacjenta. Osocze to składnik krwi, który zawiera między innymi autoprzeciwciała, których niedobór prowadzi do zaburzeń w funkcjonowaniu układu odpornościowego. Z tego powodu leczenie lub zastąpienie osoczem może być skuteczne w leczeniu zarówno chorób krwi, jak i chorób autoimmunologicznych. Transfuzja osocza i plazmafereza są podobne, ale różnią się procedurą odzyskiwania osocza.

      Rozważ usunięcie śledziony. Szczególnie oporne na leczenie przypadki trombocytopenii wymagają czasami operacji zwanej splenektomią, podczas której lekarz usuwa śledzionę. Chociaż funkcja śledziony nie jest w 100% jasna, naukowcy udowodnili, że bierze ona udział w filtrowaniu krwi poprzez usuwanie starych czerwonych krwinek i płytek krwi z krwiobiegu. W niektórych przypadkach śledziona rośnie i odfiltrowuje więcej płytek krwi niż to konieczne, co prowadzi do trombocytopenii. Splenektomia może pomóc w tej sytuacji. W każdym razie lekarze zwykle od początku starają się stosować łagodniejsze metody leczenia, ponieważ po usunięciu śledziony nie ma już odwrotu.

      Zrób transfuzję płytek krwi. Jeśli liczba płytek krwi na mikrolitr krwi jest mniejsza niż 50 000 i występuje ciężkie krwawienie i utrata krwi, lekarz może zalecić transfuzję płytek krwi lub krwi w celu zmniejszenia krwawienia. Inną opcją jest sytuacja, gdy liczba płytek krwi na mikrolitr krwi jest mniejsza niż 50 000 i krwawienie nie jest obfite, ale planuje się operację. Lekarz może również zalecić transfuzję. W obu przypadkach specjalista zakłada kroplówkę dożylną, a zdrowa krew lub płytki krwi trafiają bezpośrednio do krwioobiegu.

      Nie rób nic. Nie każdy przypadek trombocytopenii wymaga leczenia. Na przykład, jeśli liczba płytek krwi jest niska z powodu ciąży, możesz poczekać do porodu, aby sprawdzić, czy później się zwiększyła. W umiarkowanych przypadkach małopłytkowości osoba może nie mieć znaczących objawów ani ciężkiego krwawienia. Kiedy prawdopodobieństwo poprawy stanu zdrowia w najbliższej przyszłości bez interwencji jest duże lub gdy w dającej się przewidzieć przyszłości nie nastąpią żadne większe zmiany w życiu, lekarz może zalecić bardzo łagodny plan leczenia (lub wcale).

    Część 3

    Leczenie małopłytkowości ze zmianami stylu życia

      Dodaj do swojej diety witaminę B12 i kwas foliowy. Te dwie witaminy są niezbędne do normalnej produkcji wielu komórek krwi, w tym płytek krwi, w organizmie. Ponieważ organizm nie jest w stanie magazynować tych składników odżywczych w dużych ilościach, bardzo ważne jest ich regularne przyjmowanie. Aby zwiększyć ilość witaminy B12 i kwasu foliowego w swojej diecie, sięgnij po suplement diety zawierający je lub spożywaj więcej pokarmów je bogatych.

      • Pokarmy takie jak szpinak, owoce cytrusowe, kiwi i rośliny strączkowe są bogate w kwas foliowy, podczas gdy białka jaj, mleko, ser, wątroba i jagnięcina są bogate w witaminę B12.
    1. Zmniejsz ilość lub całkowicie unikaj alkoholu. Alkohol zakłóca prawidłową reprodukcję i funkcjonowanie płytek krwi. Bezpośrednim skutkiem spożycia alkoholu (dla osób nie nadużywających) jest spadek liczby płytek krwi w ciągu 10-20 minut po spożyciu.

Poziom płytek krwi jest kryterium, według którego można ocenić stan najważniejsze właściwości krew, przede wszystkim jej krzepliwość. Samo w sobie zwiększenie lub zmniejszenie stężenia tych tworzących się pierwiastków, zwanych również potocznie płytkami krwi, nie może bezpośrednio wskazywać na obecność jakiejkolwiek konkretnej patologii. Częściej w praktyce klinicznej zdarzają się stany, w których zmniejsza się liczba płytek krwi, co nazywa się małopłytkowością.

O czym świadczy niski poziom płytek krwi u osoby dorosłej? Dowiemy się tego w tym artykule.

Co to są płytki krwi?

Aby lepiej zrozumieć znaczenie funkcjonalne któregokolwiek z przedstawicieli powstałych pierwiastków krwi, warto przede wszystkim zrozumieć, co to jest. Na przykład pochodzenie płytek krwi różni się nieco od pozostałych. Jeśli leukocyty są pełnoprawnymi komórkami, a erytrocyty są strukturami postkomórkowymi, które w miarę dojrzewania utraciły pewne elementy składowe, wówczas płytki krwi są niczym więcej niż fragmentem cytoplazmy (najważniejszym elementem strukturalnym komórki, jej „środowiskiem wewnętrznym” ) gigantycznych czerwonych komórek szpiku kostnego - megakariocytów. Ich cykl życiowy trwa do dziesięciu dni. Płytki krwi są następnie wchłaniane przez specjalny układ komórek, głównie w narządach takich jak śledziona i płuca.

Wiadomo, że codziennie aktualizowanych jest średnio 15% rekordów, co jest niezbędne do pełnej realizacji ich funkcji. Oprócz bezpośredniego udziału w utrzymaniu zdolności krwi do hemokoagulacji (realizując tzw. hemostazę wtórną, jej przejście w miejscu urazu z postaci płynnej do postaci galaretowatej), płytki krwi odgrywają również aktywną rolę w innych procesach:

1. Przede wszystkim jest to zatrzymanie krwawienia - pierwotna hemostaza. Ma to ogromne znaczenie w przypadku uszkodzenia naczyń mikrokrążenia: małego kalibru o średnicy do 50-100 mikronów i charakteryzujących się stosunkowo wolnym przepływem krwi. Istotą tego procesu jest agregacja (sklejenie) płytek ze sobą i utworzenie czopu płytkowego.

2. Te utworzone elementy odgrywają ważną rolę w trofizmie (odżywieniu) wewnętrznej warstwy ściany naczyń - śródbłonka. Dlatego długotrwała małopłytkowość może prowadzić do negatywnych konsekwencji dla naczyniowej części hemostazy, co dodatkowo pogarsza zdolność do szybkiego zatrzymania krwawienia.

3. Uwalnianie przez płytki krwi czynnika wzrostu pochodzenia płytkowego stymuluje gojenie uszkodzeń, przede wszystkim ściany naczyń.

Jasno ukazano najważniejszą rolę, jaką przypisuje się temu rodzajowi krwinek: jeśli ogólne badanie krwi wykaże zmniejszenie liczby płytek krwi, znalezienie przyczyny i jej wyeliminowanie jest zadaniem niezbędnym dla utrzymania zdrowia całego organizmu.

Mechanizmy rozwoju małopłytkowości

Istnieje kilka najważniejszych procesów, w wyniku których może rozwinąć się małopłytkowość. Można je zidentyfikować według następujących kryteriów:

  • zaburzenie stadium szpiku kostnego koło życia płytki krwi - patologie ich bezpośredniej produkcji: może to być albo brak ilości, albo tworzenie patologicznych gorszych form;
  • zwiększona aktywność systemów mających na celu zniszczenie zarodków płytek krwi utworzonych elementów;
  • skrócenie życia, śmierć płytek krwi pod wpływem czynników egzogennych lub endogennych niezwiązanych z ich naturalną utylizacją;
  • patologie rozmieszczenia płytek krwi w krwiobiegu - ogólne badanie krwi może wykazać małą liczbę płytek krwi o prawidłowym stężeniu w całym organizmie.

Mechanizmy trombocytopenii są ściśle powiązane z przyczynami wyzwalającymi określony proces patologiczny. Tutaj czynnik dziedziczny należy podkreślić osobno. Pomimo postępu, jaki dokonał się w dziedzinie badań genetycznych na przełomie XX i XXI wieku, patogeneza wielu chorób związanych z mutacjami nadal pozostaje w dużej mierze zagadką. Spadek poziomu płytek krwi na skutek chorób dziedzicznych bezpośrednio w genach odpowiedzialnych za ich powstawanie nazywa się małopłytkowością pierwotną i może opierać się na różnorodnych mechanizmach rozwojowych.

Nie zapominaj, że istnieją pewne genetyczne, wrodzone patologie narządów i układów, które nie są bezpośrednio zaangażowane w cykl życia płytek krwi, ale które mogą również powodować zmniejszenie stężenia tych utworzonych pierwiastków, ale jest to wtórne.

Niska liczba płytek krwi u osoby dorosłej: przyczyny

Jak już wspomniano, zmiana liczby płytek krwi może nastąpić pod wpływem dużej liczby czynników, dlatego schorzenie to należy zakwalifikować jako polietiologiczne – oznacza to, że może ono być spowodowane różnymi przyczynami, które ze względu na sposób, nie zawsze są łatwe do ustalenia.

Patologie szpiku kostnego

Większości chorób związanych z uszkodzeniem obszarów funkcjonalnych szpiku kostnego towarzyszy upośledzona produkcja formowanych elementów. Następujące przyczyny mogą prowadzić do trombocytopenii:

1. Działanie patogennych czynników egzogennych: naświetlania, środków odurzających, chemioterapii i niektórych innych leków farmakologicznych – cytostatyków, glikokortykosteroidów, antybiotyków (penicyliny, sulfonamidy), leków przeciwdepresyjnych i przeciwwrzodowych (Cymetydyna, Ranatydyna).

2. Niedokrwistość z niedoboru kwasu foliowego B12. Rozwija się z powodu braku witamin, takich jak cyjanokobalamina i kwas foliowy (B9). Biorą udział w procesie proliferacji (rozmnażania) i dojrzewania komórek. Na niedobory tych substancji szczególnie wrażliwy jest szpik kostny czerwony – tutaj procesy te zachodzą stale i z dużą intensywnością. Oprócz trombocytopenii w przypadku tego typu niedokrwistości obserwuje się erytro- i leukopenię.

3. Niedokrwistość hipo- i aplastyczna - z nazwy wynika, że ​​przyczyną stanu patologicznego jest zaburzenie wytwarzania czerwonych krwinek, erytrocytów, które, jak wiadomo, wraz z płytkami krwi pochodzą z tej samej komórki prekursorowej szpikowa linia hematopoezy.

4. Choroby onkologiczne atakujące szpik kostny, w tym białaczka.

5. Różne choroby pochodzenia zakaźnego, które angażują narządy krwiotwórcze w procesie patologicznym. Może to być zakażenie wirusem HIV, toksoplazmoza, riketsjoza, mononukleoza zakaźna, wirusowe zapalenie wątroby.

Dziedziczne patologie szpiku kostnego prowadzą również do zmniejszenia powstawania tych utworzonych elementów. Na przykład u dorosłych może wystąpić anomalia May-Hegglina, w której mutacja genetyczna prowadzi do wadliwego tworzenia megakariocytów, zmniejszenia ich stężenia, ale zachowania prawidłowego funkcjonowania dojrzałych płytek krwi.

Przedwczesne zniszczenie płytek krwi

Jeśli mówimy o czynnikach prowadzących do skrócenia cyklu życiowego płytek krwi, należy wymienić następujące możliwe przyczyny:

  • choroby reumatyczne – opierają się na reakcjach autoimmunologicznych organizmu, w których obserwuje się także produkcję agresywnych białek (przeciwciał) przeciwko własnym płytkom krwi;
  • niektóre interwencje chirurgiczne i procedury medyczne: hemodializa, a także wymiana zastawki serca;
  • różne ciężkie zatrucia prowadzące do uszkodzenia i śmierci komórek krwi;
  • Zespół DIC (rozsiane wykrzepianie naczyń) – powstaje na skutek nadmiernego uwalniania z tkanek substancji wywołujących rozległy (rozsiany) proces krzepnięcia krwi w całym organizmie;
  • przetaczanie krwi i jej składników w przypadku hemolizy – zniszczenia czerwonych krwinek, co zwykle skutkuje małopłytkowością;
  • niewydolność nerek i mocznica - zatrucie organizmu produktami metabolizmu białek.

Nie powinniśmy zapominać o możliwym wzroście aktywności systemu naturalnego niszczenia tych struktur postkomórkowych. Stan ten zwykle obserwuje się w przypadku powiększenia śledziony, która jest „cmentarzem” czerwonych krwinek i płytek krwi.

Przyczyny patologicznej redystrybucji płytek krwi

Stan taki jak splenomegalia (powiększenie śledziony) prowadzi nie tylko do nadmiernego niszczenia powstałych elementów, ale także do zwiększonej ich zawartości w tym narządzie, w wyniku czego stężenie płytek krwi w krwi obwodowej maleje jeszcze bardziej. Ponadto inne patologie mogą prowadzić do takiej redystrybucji płytek krwi:

  • zwiększone ciśnienie w łożysku żylnym – nadciśnienie wrotne, które często jest następstwem marskości wątroby i prowadzi do zastoju krwi w narządach;
  • niewydolność serca w fazie dekompensacji - obserwuje się poważne zaburzenia w krążeniu krwi;
  • nadmierne powiększenie wątroby.

Do przyczyn zmniejszających poziom płytek krwi we krwi można dodać następujące czynniki:

  • nadmierne spożycie napojów alkoholowych, które mogą bezpośrednio hamować funkcje krwiotwórcze;
  • masywne krwawienie;
  • u kobiet - obfite miesiączki, ciąża i laktacja.

Biorąc pod uwagę, że tak duża liczba możliwe przyczyny rozwoju małopłytkowości u dorosłych, należy zauważyć, że w postawienie prawidłowej diagnozy i przepisanie terapii powinien być zaangażowany wysoko wykwalifikowany specjalista. Nie powinieneś samodzielnie radzić sobie z patologią, a tym bardziej zaczynać samodzielnie brać jakiekolwiek leki. W przypadku wykrycia niskiego stężenia płytek krwi we krwi należy jak najszybciej skontaktować się z placówką medyczną.

Konsekwencje małopłytkowości: metody ich eliminacji

Powyższy materiał jasno ilustruje: główną funkcją płytek krwi jest przeprowadzanie hemostazy, co oznacza , w przypadku ich niedoboru można przede wszystkim zaobserwować objawy wzmożonego krwawienia. Mogą być całkowicie nieszkodliwe lub powodować stany zagrażające życiu. Konsekwencje trombocytopenii obejmują:

  • pojawienie się siniaków podskórnych nawet przy najmniejszych uderzeniach mechanicznych;
  • częste krwawienia z nosa;
  • obfite wydzielanie podczas menstruacji u kobiet;
  • krwotoki w siatkówce oka;
  • udar krwotoczny;
  • samoistne krwawienie wewnętrzne – często zajęte są narządy układu pokarmowego.

Aby skorygować lub zapobiec takim nieprzyjemnym powikłaniom, należy przede wszystkim znaleźć przyczynę spadku stężenia płytek krwi we krwi. W niektórych przypadkach może to być zjawisko przejściowe, związane z procesami fizjologicznymi i nie wymagające specjalnego leczenia – zwykle ustępuje samoistnie, a kolejne badania wykazują normę, która wynosi 150-320 U/μl dla kobiet i 200-400 U /μl dla mężczyzn.

W przypadku rozwoju patologii, oprócz leczenia mającego na celu wyeliminowanie konkretnej przyczyny, która pociągała za sobą utrzymujący się spadek parametrów laboratoryjnych tych utworzonych elementów, wraz z rozwojem tzw. Zespołu krwotocznego, zalecana jest uniwersalna terapia. Ma na celu stabilizację funkcji krzepnięcia krwi i normalizację zwiększonego krwawienia. Zalecany przy liczbie płytek krwi na poziomie 30-50 tys. jednostek/µl, w przypadku występowania czynników ryzyka (przewlekłe nadciśnienie, wrzód trawienny, aktywny tryb życia). Jeśli stężenie płytek krwi spadnie poniżej 30 000 U/μl, leczenie jest zalecane w każdym przypadku. Zazwyczaj składnikami takiej terapii są:

1. Glukokortykoidy, typowy przedstawiciel którym jest prednizolon. Z reguły jest przepisywany na autoimmunologiczne mechanizmy uszkodzenia płytek krwi.

2. Zastrzyki z immunoglobulin - przeprowadzane w przypadku nieskuteczności leków steroidowych. Hamują wytwarzanie przeciwciał przeciwko płytkom krwi.

3. Transfuzja masy płytek krwi uzyskanej z osocza krwi dawcy.

4. Usunięcie śledziony. Splenektomię przepisuje się, gdy powyższe metody zachowawcze nie przynoszą pożądanego rezultatu - remisji choroby. Po zabiegu chirurgicznym w ramach terapii dodatkowej można przepisać leki immunosupresyjne i kontynuowane leczenie steroidami.

Aby poprawić samopoczucie w trombocytopenii, aktywnie wykorzystuje się metody ziołolecznictwa. Wynika to z faktu, że niektóre zioła i owoce roślin mogą znacząco wpływać na lepkość krwi i zmniejszać krwawienie. Są to przede wszystkim aronia i krwawnik pospolity, kora dębu, truskawki, pokrzywa, dzika róża i lukrecja. Należy pamiętać, że przed zastosowaniem jakiegokolwiek, nawet nieleczniczego środka zwiększającego poziom płytek krwi, należy skonsultować się z lekarzem.

Płytki krwi (płytki krwi) to komórki krwi, których wielkość nie przekracza 4 mikronów. Są bezbarwne i wolne od jąder, mają kształt dysków lub kuli.

Płytki krwi są najmniejszym składnikiem czerwonego życiodajnego płynu, ale ich przydatność i znaczenie w organizmie są ogromne. Są głównymi uczestnikami procesu krzepnięcia krwi.

Liczba płytek krwi jest ściśle określona. Odchylenie w dowolnym kierunku może nie wpłynąć na samopoczucie i powoduje negatywne konsekwencje Ludzkie ciało i ciało. W krytycznym momencie spadek liczby płytek krwi poniżej optymalnego poziomu grozi znaczną utratą krwi.

Rola płytek krwi w organizmie

Tworzenie się płytek krwi następuje w szpiku kostnym. To właśnie ta część ciała jest odpowiedzialna za utrzymanie wystarczającej ilości płytek krwi.

Płytki krwi krążą w naczyniach nie dłużej niż dziesięć dni. Po spełnieniu swoich funkcji są wydalane przez wątrobę lub śledzionę.

Jeśli z jakichś powodów szpik kostny nie działa i liczba płytek krwi jest mniejsza niż potrzeba, istnieje realne niebezpieczeństwo utraty krwi, nawet w przypadku niewielkiego siniaka. W końcu może po prostu nie być wystarczającej liczby płytek krwi, aby zatrzymać utratę życiodajnego płynu.

Rola płytek krwi objawia się poprzez pełnienie w organizmie następujących funkcji:

  • Pomagają zamknąć krwawiącą ranę i zatrzymać krwawienie. W przypadku uszkodzenia tkanek i naczyń krwionośnych, płytki krwi natychmiast pojawiają się na miejscu „incydentu”. Kierują wszystkie swoje wysiłki, aby zapobiec dużej utracie krwi.

    Być może dzieje się tak dlatego, że wraz ze wzrostem aktywności komórek rozwijają się w nich procesy (pseudopodia), których rozmiar jest kilkakrotnie większy niż sama płytka krwi. Dzięki takim urządzeniom płytki krwi sklejają się i tworzą koc pokrywający uszkodzony obszar. Tworzy się pierwotny czop lub agregat płytek krwi, blokujący przepływ krwi.

  • Płytki krwi zapewniają swoją powierzchnię umożliwiającą szybsze wystąpienie kluczowych reakcji krzepnięcia osocza.
  • Płytki krwi są w stanie uwalniać specjalne cząsteczki polipeptydów do uszkodzonych tkanek. Promują proliferację i podział uszkodzonych komórek. Dzięki temu szybciej się regenerują i goją.
  • Objawy małej liczby płytek krwi i możliwe powikłania

    Zmniejszenie liczby płytek krwi nazywa się trombocytopenią. Może to być choroba lub określony stan towarzyszący określonym schorzeniom lub drobne problemy w funkcjonowaniu organizmu.

    Głównym zewnętrznym objawem małopłytkowości jest to, że zatrzymanie krwawienia trwa znacznie dłużej niż zwykle. Organizm potrzebuje na to zbyt dużo czasu.

    Oprócz:

    • Obserwuje się liczne krwotoki podskórne. Ich rozmiar może się różnić. Często pojawiają się duże plamy i siniaki. Istnieją również małe, punktowe wysypki, które stopniowo łączą się ze sobą.
    • Charakterystyczną cechą plam jest to, że rodzą się one same lub po niewielkich wpływach fizycznych.
    • Kolor krwotoków jest również inny: niebieski, brązowy, czerwony, żółty, z zielonkawym odcieniem. To dowód na to, że nie pojawiają się one jednocześnie.
    • Główną lokalizacją plam są kończyny, przód tułowia (klatka piersiowa i ściana brzucha), usta i twarz.
    • Dochodzi do intensywnego krwawienia z dziąseł i wycieku z nosa czerwonego życiodajnego płynu.
    • Kobiety doświadczają obfitych i przedłużających się miesiączek.
    • Krwawienie może wystąpić poza miesiączką.

    Przepis na tę okazję::

    Wadą jest to, że objawy małej liczby płytek krwi mogą nie pojawiać się przez długi czas lub mogą w ogóle nie występować. Zbyt długo utrzymująca się trombocytopenia może prowadzić do poważnych powikłań. Pojawia się ryzyko:

    • duże utraty krwi w wyniku urazów i ran;
    • krwawienie w narządach wewnętrznych;
    • krwotoki siatkówkowe i problemy ze wzrokiem;
    • samoistne lub spowodowane urazem głowy, krwotok mózgowy.

    Dlatego ważne jest, aby w przypadku wykrycia niskiego poziomu płytek krwi określić przyczyny tego stanu i w porę się ich pozbyć.

    Liczba płytek krwi jest niska: przyczyny

    Liczba płytek krwi może się zmniejszyć ze względu na fizjologiczne cechy organizmu. Naturalne zmiany ich liczba w ciągu dnia wynosi około dziesięciu procent.

    Ważne jest, aby postawić diagnozę, gdy poziom płytek krwi spadnie do połowy normalnego poziomu. Prawie dwa procent mieszkańców naszej planety przynajmniej raz doświadczyło tego stanu.

    Prawdopodobne przyczyny zmniejszenia liczby płytek krwi można podzielić na kilka grup:
    І. Niewystarczająca produkcja płytek krwi w szpiku kostnym. Przejawia się to w rozwoju:

    • Niedokrwistość aplastyczna i hipoplastyczna.
    • Białaczka.
    • Niedokrwistość megaloblastyczna to niedobór kwasu foliowego i cyjanokobalaminy (witaminy B12) w organizmie.
    • Choroby zakaźne: zapalenie wątroby, mononukleoza, toksoplazmoza i riketsjoza, zakażenie wirusem HIV.
    • Choroba popromienna w wyniku narażenia na promieniowanie.

    II. Wzmocniony zniszczenie płytek krwi, co jest typowe, gdy występuje:

    • Idiopatyczna plamica małopłytkowa.
    • Układowe choroby autoimmunologiczne: reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń rumieniowaty.
    • Mocznica spowodowana niewyrównaną dysfunkcją nerek.
    • Hipersplenizm - zniszczenie lub nagromadzenie płytek krwi w powiększonej śledzionie.
    • Ciężkie zatrucie solami metali ciężkich.
    • Protetyczne zastawki serca.
    • Detoksykacja pozaustrojowa – zabieg za pomocą specjalnych urządzeń oczyszczających krew z toksyn znajdujących się na zewnątrz organizmu.

    ІІІ. Zaburzenia dystrybucji płytek krwi pomiędzy krwią obwodową a narządami zbiornikowymi. Dzieje się tak, gdy:

    • niewyrównana niewydolność serca;
    • splenomegalia (patologiczne powiększenie śledziony);
    • hepatomegalia – wyraźny wzrost wielkości wątroby;
    • marskość wątroby;
    • nadciśnienie wrotne.

    IV. Wrodzona małopłytkowość- powstaje w wyniku mutacji poszczególnych genów. Objawia się od urodzenia i towarzyszą mu różne inne nieprawidłowości.

    Zmniejszenie liczby płytek krwi występuje zarówno w przypadku ciężkich urazów, które nie występują bez utraty krwi, jak i po interwencji chirurgicznej.

    Osobno możemy w konsekwencji podkreślić spadek stężenia płytek krwi:

    • nadmierne hobby napoje alkoholowe;
    • niekontrolowane stosowanie leków (takich jak reopiryna czy aspiryna) oraz skutki uboczne leków przeciwbólowych i silnych antybiotyków.

    Tylko u kobiet liczba płytek krwi może znacznie się zmniejszyć, jeśli mają regularne, obfite miesiączki lub podczas ciąży.

    Występuje trzy razy częściej u kobiet niż u mężczyzn i bardzo rzadko u dzieci.

    Cechy niskich płytek krwi podczas ciąży

    Dla kobiet w ciekawa pozycja szczególnie niebezpieczny jest spadek liczby płytek krwi. W pierwszych miesiącach ciąży brak płytek krwi podwaja, a nawet potraja ryzyko poronienia.

    W późniejszym czasie może pojawić się gestoza – poważne powikłanie upośledzające funkcjonowanie naczyń krwionośnych i mózgu, prowadzące do podwyższonego ciśnienia krwi. Ta tak zwana „późna zatrucie” znacznie komplikuje pracę nerek przyszłej matki. Przedwczesny poród może stać się rzeczywistością.

    Bezpośrednio w trakcie porodu istnieje niebezpieczeństwo obfitego krwawienia, którego nie da się szybko zatamować. Stanowi to poważne zagrożenie życia.

    Kiedy kobieta doświadcza częstego spadku liczby płytek krwi, powinna znać dokładne przyczyny tego zjawiska. Możliwe, że poczęcie dziecka może być zabronione.

    Niska liczba płytek krwi u dzieci

    Chociaż niska liczba płytek krwi u dzieci jest rzadka, może wystąpić natychmiast po urodzeniu. Zagrożone są noworodki z niską masą ciała. U jednej trzeciej dzieci zmuszonych do intensywnej terapii obserwuje się spadek liczby płytek krwi.

    Inne przyczyny trombocytopenii u noworodków to:

    • niezgodność krwi Rh między matką a dzieckiem;
    • uduszenie po urodzeniu;
    • infekcje i choroby związane z niedoborami odporności;
    • hemoblastozy i naczyniaki krwionośne.

    U starszych dzieci następujące przyczyny mogą obniżyć poziom płytek krwi:

    • Choroby wirusowe różnego pochodzenia.
    • Infekcje, które dostały się do górnych dróg oddechowych.
    • Niedokrwistość.
    • Alergie i brak witamin.
    • Choroby tarczycy, w szczególności niedoczynność tarczycy.
    • Zespół DIC to zaburzenie krzepnięcia krwi spowodowane masowym uwalnianiem substancji tromboplastycznych z tkanek.
    • Zatrucie.

    Przesadzanie z antybiotykami, lekami przeciwbólowymi, moczopędnymi i cytostatykami często skutkuje spadkiem liczby płytek krwi poniżej poziomu optymalnego.

    Głównym objawem trombocytopenii u dzieci jest obecność punktowych wysypek. Jedna trzecia dzieci może doświadczać częstych krwawień z nosa i zwiększonej wrażliwości dziąseł.

    Niska liczba płytek krwi: co możesz zrobić, aby pomóc

    Niska liczba płytek krwi to przypadłość, która kryje w sobie wiele dolegliwości. Ich identyfikację należy powierzyć specjalistom, a nie samoleczeniu. Dodatkowy zestaw badań i konsultacja z hematologiem nie zaszkodzi.

    Przed postawieniem konkretnej diagnozy warto zabezpieczyć organizm przed nadmiernym wysiłkiem fizycznym, aby przypadkowo nie zrobić sobie krzywdy i nie wywołać krwawienia.

    Na podstawie wyników badań lekarz oceni nasilenie problemu i stan organizmu. Najprawdopodobniej zaleci terapię, którą można wykonać w domu. Jeśli liczba krwinek spadnie do poziomu krytycznego, lekarz będzie nalegał na hospitalizację. I tutaj rozsądne jest poddanie się, aby sytuacja nie osiągnęła niekontrolowanego etapu.

    Liczba płytek krwi często nie odbiega od normy. Mimo to należy stale monitorować ich poziom, aby zapobiec przykrym i niechcianym niespodziankom.

    Pacjenci, u których choć raz wystąpiła małopłytkowość, powinni zachować szczególną ostrożność i w celach profilaktycznych stale kontrolować swoją krew.

Płytki krwi to pewne czerwone krwinki, które są całkowicie odpowiedzialne za szybkie i terminowe krzepnięcie krwi. Płytki krwi żyją średnio około dziesięciu dni.

U dorosłych mężczyzn, kobiet, kobiet w ciąży i dzieci powyżej pierwszego roku życia norma liczby płytek krwi powinna wynosić około 180-320 * 109/l.

Jeśli liczba płytek krwi jest niższa niż normalnie, oznacza to obecność choroby zwanej małopłytkowością.

Niska liczba płytek krwi jest niepokojącym objawem wymagającym szczegółowego badania. Faktem jest, że małopłytkowość najczęściej występuje w chorobach takich jak toczeń rumieniowaty, marskość wątroby, posocznica, a także w procesach nowotworu złośliwego z przerzutami. Dlatego jeśli poziom płytek krwi we krwi znacznie się obniży, należy niezwłocznie przeprowadzić szczegółową diagnozę, aby dowiedzieć się, co to oznacza.

Do głównych zewnętrznych objawów niskiego poziomu płytek krwi we krwi należy znaczne wydłużenie czasu potrzebnego do zatamowania krwawienia: ponadto u pacjenta zaczynają pojawiać się okresowe procesy uwalniania krwi z błon śluzowych jamy ustnej i nosa oraz siniaki pojawiają się samoistnie w dowolnej części ciała.

Jakie są funkcje płytek krwi?

Komórki płytkowe w przestrzeni naczyniowej pełnią rolę swoistego nadzorcy jej integralności. Jeśli ściana naczynia, w którym w danym momencie się znajdują, nie jest uszkodzona, płytki krwi poruszają się swobodnie wraz z przepływem krwi, przybierając kształt kulisty.

W ten sposób rozprowadzane w krwiobiegu wzdłuż ścian naczyń krwionośnych i wchodząc z nimi w interakcję, biorą udział:

  • tworzenie się skrzepu, pierwotnego skrzepliny, który zapewnia tymczasowe zatrzymanie krwawienia z małych naczyń w wyniku zamknięcia w miejscu uszkodzenia;
  • utrzymanie skurczu (zwężenia) naczyń krwionośnych i ich odżywianie (funkcja angiotroficzna);
    procesy odpornościowe;
  • fibrynoliza (rozpuszczenie skrzepu).

Gdy tylko wewnętrzna wyściółka naczynia (śródbłonek) naruszy jego strukturę, natychmiast następują zmiany wygląd płytka krwi. Przybiera kształt gwiaździsty, zakrywając ubytek w warstwie śródbłonka. W ten sposób płytki krwi, nakładając się na siebie, tworzą ramy dla tworzenia się skrzepu krwi, co prowadzi do zatrzymania krwawienia. Jednocześnie uwalniają specjalne czynniki krzepnięcia, które sprzyjają szybszemu krzepnięciu krwi.

Przyczyny niskiego poziomu płytek krwi

Dlaczego więc liczba płytek krwi u osoby dorosłej jest niska i co to oznacza? Niski poziom płytek krwi u osoby dorosłej charakteryzuje się nie tylko łagodnymi objawami, ale także bardzo poważnymi konsekwencjami, które negatywnie wpływają na przyszłe życie i samopoczucie.

Zmniejszona liczba płytek krwi może wskazywać, że:

  1. Płytki krwi są produkowane w małych ilościach;
  2. Kumulują się zbyt intensywnie w depozycie (w śledzionie);
  3. Są niszczone przez własne ciało już w stanie dojrzałym;
  4. Niektóre z nich zostały utracone podczas krwawienia lub nadal są tracone, jeśli krwawienie jest przewlekłe.

Zatem istnieje wiele przyczyn spadku poziomu płytek krwi we krwi, a wśród nich są zarówno dość proste, jak i niebezpieczne. Przyjrzyjmy się im:

Spadek liczby płytek krwi jest spowodowany uszkodzeniami szpiku kostnego, niedokrwistością, urazami i interwencjami chirurgicznymi związanymi z utratą krwi. Przyczyny mogą być złe nawyki, w szczególności nadużywanie alkoholu. U kobiet liczba elementów krwi zmniejsza się podczas obfitych miesiączek oraz w czasie ciąży, w pierwszym miesiącu po porodzie.

Komplikacje

Pomimo stosunkowo łagodnych objawów problemu, które u większości pacjentów mogą w ogóle się nie pojawić, w niektórych przypadkach niski poziom płytek krwi powoduje bardzo poważne konsekwencje dla organizmu.

  1. Krwawienie narządów wewnętrznych.
  2. Duża utrata krwi po poważnych urazach.
  3. Krwotoki do siatkówki i utrata wzroku.
  4. Krwotoki mózgowe i śmierć.

Jeśli zdiagnozowano u Ciebie niski poziom płytek krwi w zakresie od dwudziestu do pięćdziesięciu * 10^9 jednostek/litr krwi, konieczne będzie leczenie ambulatoryjne. Spadek liczby płytek krwi do 19*10^9 jednostek/litr lub mniej jest sygnałem do natychmiastowej hospitalizacji.

Jak leczyć niski poziom płytek krwi?

W większości przypadków nie jest wymagana żadna specjalna terapia, wystarczy dostosowanie diety.

Dietę należy wzbogacić o następujące produkty:

  1. Jajka i ser;
  2. Kasza gryczana;
  3. Wszystkie rodzaje ryb;
  4. Mięso czerwone, gotowane w dowolny sposób;
  5. Wątroba (najlepiej wołowina);
  6. Bogate buliony mięsne, kiełbaski i pasztety;
  7. Wszystkie rodzaje zieleniny (koperek, seler, pietruszka, szpinak);
  8. Jagody jarzębiny, banany, granat, sok z dzikiej róży, zielone jabłka, orzechy
  9. Sałatki z pokrzywy, kapusty, buraków, marchwi, papryka, doprawiony olejem sezamowym;
  10. Jednocześnie zaleca się powstrzymanie się od spożywania różnorodnych marynat, marynat, alkoholu i przypraw.

Jeśli w organizmie zostanie wykryty znaczny spadek liczby płytek krwi, może rozwinąć się niebezpieczna postać przewlekła lub może wystąpić ciężkie krwawienie. W takim przypadku lekarz może przepisać hormony glukokortykoidowe i terapię immunoglobulinami. Leki te bardzo szybko i aktywnie zwiększają skład ilościowy płytek krwi, ale stosuje się je tylko w sytuacjach krytycznych.

W górę